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食管異物
掛號(hào)科室:消化內(nèi)科 同類(lèi)疾病:咽部異物鼻腔異物喉異物肺內(nèi)異物支氣管異物

男子吃藥竟誤吞鋁箔包裝 這四個(gè)錯(cuò)誤示范不可學(xué)

2020-03-25 16:59:44      家庭醫(yī)生在線

服藥時(shí)不小心將鋁箔包裝紙吞下,聽(tīng)著不可思議,但這種事情卻時(shí)有發(fā)生,而且鋁箔包裝鋒利,很容易割傷消化道。就在不久前,40多歲的俞先生火急火燎跑到南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院,開(kāi)口就問(wèn)能不能做胃鏡,表情十分痛苦。接診醫(yī)生一問(wèn)才知道,原來(lái),他頭天晚上吃藥時(shí),竟然糊里糊涂把藥片的鋁箔包裝一起吞下去了。

吃藥把藥片包裝一起吃了

吞下鋁箔包裝的俞先生很快就感覺(jué)到不對(duì)勁了——咽喉及胸骨后開(kāi)始疼痛。他趕緊上網(wǎng)查,又糊里糊涂根據(jù)網(wǎng)友的“土味經(jīng)驗(yàn)”, 在自己身上做試驗(yàn)。先是喝醋,沒(méi)用,接著把碗扣在頭上敲,癥狀仍然沒(méi)有絲毫緩解。

好不容易挨到天亮,俞先生趕緊去醫(yī)院就診。了解患者的病情后,接診的消化內(nèi)科副主任醫(yī)師孫濤考慮吞進(jìn)去的鋁箔包裝可能正好卡在了食管里,進(jìn)行胸部CT平掃,結(jié)果證實(shí),患者食管的上段確實(shí)有一個(gè)異物,直徑約1厘米左右。異物長(zhǎng)時(shí)間逗留在食管內(nèi),可能會(huì)造成更多的粘膜損傷,醫(yī)生決定為其實(shí)施內(nèi)鏡下食管異物取出術(shù)。根據(jù)疫情期間消化內(nèi)鏡檢查要求,完成核酸檢測(cè)的同時(shí),醫(yī)生囑咐他禁食、禁水,等候通知。


隱瞞進(jìn)食史差點(diǎn)兒釀禍

6小時(shí)后咽拭子結(jié)果陰性,接到通知的俞先生趕緊前來(lái)內(nèi)鏡中心。術(shù)前,消化內(nèi)科葉火旺醫(yī)師再次確認(rèn)是否進(jìn)食,俞先生稱(chēng)從早晨起滴水未進(jìn)。

然而,醫(yī)生進(jìn)行胃鏡檢查,找到卡在食管里的異物并準(zhǔn)備取出時(shí),患者突然嘔吐了一下,緊接著乳白色液體涌入食管。葉火旺醫(yī)師趕緊退鏡詢(xún)問(wèn),他這才吞吞吐吐地說(shuō),1個(gè)小時(shí)前喝了一瓶牛奶,怕醫(yī)生知道后不給做胃鏡,就刻意隱瞞了。

綜合考慮,在教患者配合呼吸后,醫(yī)生再次進(jìn)鏡將食管異物鉗夾后緩慢取出,此次可以看到,患者已經(jīng)出現(xiàn)損傷性食管炎。取出異物后,俞先生如釋重負(fù),開(kāi)心地說(shuō),終于舒服了,可以回家吃個(gè)大餐安慰一下了。

上述案例患者“俞先生”哪些行為不可?。?/strong>

俞先生雖然糊里糊涂,但所幸有驚無(wú)險(xiǎn),卻也給大家上了一堂典型的反面教材課。究竟他的哪些行為不可???我們來(lái)聽(tīng)消化內(nèi)科主任王新穎是怎么說(shuō)的。

1、吃藥大意,把鋁塑板給吞了下去

正確示范:像俞先生這樣把藥物的外包裝一起吞下去的情況,臨床并不少見(jiàn),還有誤吞魚(yú)刺、骨頭的,大都因?yàn)榉中乃?。曾?jīng)還有患者喝酒時(shí)誤吞了牙簽,結(jié)果刺穿了小腸。因此,王新穎建議,“吃東西時(shí)還是盡量專(zhuān)心點(diǎn)兒,以免樂(lè)極生悲?!?/p>

2、誤吞異物后,隨便嘗試不靠譜的偏方

正確示范:誤吞異物后,應(yīng)立即就醫(yī),不宜輕信“偏方”。王新穎坦言,曾有患者魚(yú)刺卡在食管后,又是吃地瓜、又是喝醋,想把骨頭帶到胃里去,硬是熬了1周才到醫(yī)院就診,結(jié)果剛辦完住院,就因?yàn)轸~(yú)刺扎穿胸主動(dòng)脈,大出血,最終生命戛然而止。

3、術(shù)前不遵醫(yī)囑禁食禁水,還刻意隱瞞進(jìn)食史

正確示范:誤吞異物后,接受胃鏡檢查是正確的“解鎖”方式,但術(shù)前應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑進(jìn)行禁食禁水,不能為了盡快進(jìn)行胃鏡檢查而刻意隱瞞進(jìn)食史。王新穎強(qiáng)調(diào),“當(dāng)胃內(nèi)存在大量食物,進(jìn)行胃鏡檢查出現(xiàn)嘔吐時(shí),極易引起誤吸導(dǎo)致窒息,甚至危及生命。”

4、胃鏡術(shù)后就想馬上吃大餐

正確示范:食管異物多伴有食管損傷,異物取出術(shù)后,如果進(jìn)食粗糙、辛辣、過(guò)燙的食物或飲酒容易加重食管損傷,因此術(shù)后不宜大吃大喝,應(yīng)以常溫清淡的流質(zhì)或半流質(zhì)食物為主。

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