帕金森怎么治?手術(shù)效果明顯
帕金森的話,一旦發(fā)病,對人的傷害是非常大的,所以只有及時治療才能減少疾病帶來的影響,那么帕金森應(yīng)該怎么治療呢?下面我們一起來看看吧
帕金森治療 手術(shù)效果明顯
手術(shù)方法分為兩種:一種方法叫毀損術(shù),就是用物理方法破壞腦內(nèi)特定區(qū)域,來改善帕金森病癥狀。這種方法應(yīng)用時間比較早,手術(shù)后短時間內(nèi)效果還可以,費(fèi)用也比較低,但毀損術(shù)一旦將神經(jīng)細(xì)胞破壞掉,就沒有辦法再生了,長遠(yuǎn)來看療效不好,現(xiàn)在已經(jīng)很少用了。另一種方法叫腦深部電刺激術(shù)(DBS),也就是咱常說的裝腦起搏器,這個辦法微創(chuàng)、安全,療效也不錯,是目前首選的手術(shù)方法。
帕金森病患者什么時候做手術(shù)比較好?
一般情況下,醫(yī)生會采用Hoehn-Yahr分期評判患者的嚴(yán)重程度,1~2.5期屬于帕金森病早期,早期患者癥狀不是很嚴(yán)重,不建議手術(shù),但如果震顫嚴(yán)重的話就需要手術(shù)。3、4期的患者,吃了較長時間的藥之后,如果出現(xiàn)了四肢、面、頸、背部不自主運(yùn)動,這是異動現(xiàn)象,或者突然肌肉僵直、不能運(yùn)動等癥狀,這時候可以手術(shù)。5期的患者屬于晚期,本身癥狀就很嚴(yán)重了,這時候即使做手術(shù)效果也不會很好,不推薦手術(shù)。
當(dāng)然,對于一些中晚期患者,長期吃左旋多巴制劑出現(xiàn)了不自主運(yùn)動或藥效越來越短等現(xiàn)象時,也可以調(diào)整藥物,但是如果患者同時存在不自主運(yùn)動和藥效變短的現(xiàn)象,應(yīng)該考慮手術(shù)了。在美國,有些患者對自己的生活質(zhì)量要求比較高,在帕金森病早期的時候就會選擇做手術(shù),國內(nèi)一般建議病程五年以上的患者,出現(xiàn)這些現(xiàn)象后再做手術(shù)。
哪些帕金森病患者不適合做手術(shù)?
高齡患者,超過了80歲,一般不建議做手術(shù);病情非常嚴(yán)重,生活不能自理只能躺在床上的患者,做手術(shù)也改善不大,不建議手術(shù);出現(xiàn)癡呆、伴有精神障礙的患者,做手術(shù)對癥狀改善不大,不建議手術(shù);有嚴(yán)重心臟病、肺心病或者血液系統(tǒng)疾病凝血功能障礙的患者,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)會增加,不建議手術(shù)。
帕金森病患者做了手術(shù)以后還要吃藥嗎?
手術(shù)不是斷根治療,大多數(shù)患者術(shù)后還是需要吃藥的,少數(shù)患者手術(shù)之前癥狀較輕,手術(shù)后幾乎可以把藥都停下,但隨著病情發(fā)展還是要把藥吃上。腦起搏器一般在手術(shù)一個月之后開機(jī),開機(jī)后大多數(shù)患者原來的用藥劑量能夠減少,但是減少1/3還是減少1/2就要根據(jù)患者的病情而定。
帕金森病患者術(shù)后還需要做康復(fù)治療嗎?
康復(fù)鍛煉術(shù)前術(shù)后都可以做,可以幫助活動關(guān)節(jié)、舒展肢體、鍛煉平衡能力。手術(shù)后傷口恢復(fù)好了,就可以開始康復(fù)鍛煉了,但是每個患者的運(yùn)動量應(yīng)該因人而異,過度勞累對于帕金森病患者是不好的,所以要循序漸進(jìn),慢慢地加到術(shù)前的運(yùn)動量。
(責(zé)任編輯:馬小月 )
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