一時性黑蒙當(dāng)心腦中風(fēng) 診斷腦中風(fēng)要注意什么

中風(fēng)越來越常發(fā)于我們身邊，不僅來勢兇猛，給患者瞬間帶來身體上的打擊，而且多數(shù)在治療后，有后遺癥發(fā)生。那么診斷中風(fēng)一般要注意哪些？

腦中風(fēng)的前期癥狀表現(xiàn)

1、一時性黑蒙：在眼前突然出現(xiàn)，數(shù)秒鐘后能恢復(fù)，不伴惡心、嘔吐、意識障礙和肢體癱瘓。這是顱內(nèi)血流量減少或微小血栓通過視網(wǎng)膜動脈引起的。因為，眼動脈是頸動脈的第一條分枝，對頸動脈硬化、狹窄、缺血最敏感，所以黑蒙可以看作是中風(fēng)的最早警報信號。

2、短暫性視力障礙：視物模糊或視野缺損，陣發(fā)性發(fā)作，多在一小時內(nèi)自行恢復(fù)。這是視網(wǎng)膜中心動脈或分枝動脈因腦血流量減少引起閉塞的結(jié)果，但尚未出現(xiàn)腦神經(jīng)征象，可視為較早期的腦中風(fēng)預(yù)報信號。

3、頻頻打呵欠：這是腦動脈硬化逐步加重，管腔愈來愈窄，腦缺血缺氧日甚所致。據(jù)統(tǒng)計，在缺血性中風(fēng)發(fā)作前5～10天內(nèi)，頻頻打呵欠者，可達80%。所以，千萬別忽略這一信號。

4、扭頸手麻癥：多發(fā)生頭轉(zhuǎn)向一側(cè)刮胡子時，突感手指無力，剃刀落地，有的說話不清，1～2分鐘后恢復(fù)。這是因為轉(zhuǎn)頭時，引起已經(jīng)硬化的頸動脈扭曲，加重了狹窄的結(jié)果。這一現(xiàn)象，足以告誡人們，中風(fēng)可隨時發(fā)生。

5、短暫性腦缺血發(fā)作：即出現(xiàn)一過性偏癱或單癱，可能伴有失語，但持續(xù)時間短，多在24小時內(nèi)完全恢復(fù)，這表明已經(jīng)有輕度中風(fēng)?？砂阉?dāng)作是進展性或完全性腦卒中的先兆。

6、老年人血壓波動劇烈或激增，頭痛頭暈耳鳴加重，精神緊張或神疲嗜睡等癥狀，表示有可能發(fā)生出血性中風(fēng)。

診斷中風(fēng)應(yīng)該注意那些方面

一是全面鑒別。主要是搞清楚是不是中風(fēng)。很多疾病與中風(fēng)相似，有時不容易區(qū)別。這就需要詳細詢問患者病史，仔細進行體格檢查，認真與其他疾病進行鑒別。必要時要進行腰穿刺及腦CT掃描以明確診斷。

二是病灶的部位。要明確腦內(nèi)什么部位中風(fēng)，大腦半球、小腦、腦干不同部位中風(fēng)表現(xiàn)不同：大腦半球中風(fēng)，病灶的對側(cè)發(fā)生面舌癱，肢體偏癱與偏盲；小腦中風(fēng)表現(xiàn)為站立不穩(wěn)，動作不協(xié)調(diào)，眼球震顫閃動等；腦干中風(fēng)主要是交叉癱瘓，病灶同側(cè)嘴舌歪斜，對側(cè)肢體偏癱，感覺減退。

三是要估計中風(fēng)的程度。短暫性腦供血不足能在24小時內(nèi)緩解消失；可逆性中風(fēng)癥狀超過24小時，并繼續(xù)發(fā)展直至數(shù)天，但也可以恢復(fù)；完全性中風(fēng)則較嚴重，恢復(fù)緩慢，甚至難以恢復(fù)。

四要確定中風(fēng)的性質(zhì)，究竟是出血還是缺血。出血性中風(fēng)與缺血性中風(fēng)治療方法不同，必須辨別清楚。