亞硝酸鹽中毒,現(xiàn)場怎么辦
1 、立即催吐或用 1 ∶ 5000 高錳酸鉀或溫水洗胃。要防止嘔吐物反流入氣管阻塞呼吸道。
2 、用硫酸鎂導(dǎo)瀉,盡量把毒物排出體外。
3 、靜脈輸注高滲葡萄糖和維生素 C ,可使高鐵血紅蛋白還原為正常的血紅蛋白。
4 、大蒜和大蒜素可抑制胃內(nèi)硝酸鹽還原菌,從而減少硝酸鹽轉(zhuǎn)化為亞硝酸鹽。
5 、有明顯紫紺者,可將美藍(lán)注射液用葡萄糖稀釋后靜脈注射或滴注。 1 %美藍(lán) 2 ~ 3 毫升 ( 若 6 ~ 10 歲則用 4 ~ 5 毫升, 11 歲以上用 10 毫升 ) ,加入 50 %葡萄糖液 40 ~ 60 毫升緩慢靜脈注射。注射后一般很快可見效果,如 1 ~ 2 小時(shí)癥狀不見好轉(zhuǎn),可重復(fù)注射一次。如好轉(zhuǎn)后紫紺又再出現(xiàn),也可繼續(xù)用美藍(lán)治療。
6 、嚴(yán)重者可輸新鮮血或換血。
7 、搶救呼吸衰竭,除吸氧外,必要時(shí)做人工呼吸。
8 、及時(shí)糾正血壓和其他對癥治療。
然而,上述搶救措施中,在一般情況下,只有第 1 、 4 項(xiàng)和第 7 項(xiàng)的人工輔助呼吸部分能在家庭現(xiàn)場做到,其他項(xiàng)目只能在醫(yī)務(wù)人員到場或送到醫(yī)院才能做到。也許因此有不少讀者認(rèn)為應(yīng)該“緊急送醫(yī)院”?!熬o急送醫(yī)院”原則上不錯(cuò),比不知所措好。但我們要求的是,在醫(yī)務(wù)人員、救護(hù)車到來之前,或送醫(yī)院前,爭分奪秒做一些我們力所能及的急救工作,以便贏得搶救生命、減少后遺癥的時(shí)間。特別是一些情況危殆的患者,如果匆忙搬動,反而加重病情,貽誤搶救時(shí)機(jī),甚至喪失生命。這也是我們強(qiáng)調(diào)“現(xiàn)場該怎么辦”的原因。
(責(zé)任編輯:陳宗銀 )
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