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你知道咬傷應(yīng)該如何進(jìn)行有效治療嗎

2014-05-29 00:50:13      家庭醫(yī)生在線

咬傷是什么?咬傷是指人或動(dòng)物的上下頜牙齒咬合所致的損傷,在攻擊和防御時(shí)均可形成。輕微的咬痕僅在皮膚上留下輕微的痕跡,并很快消失;稍重的咬痕形成皮下出血伴有擦傷;更重的咬傷使皮膚的完整性遭到破壞,形成挫裂創(chuàng)甚至組織器官缺損,創(chuàng)緣不整齊。由于人體牙弓形態(tài)、牙的排列和疏密以及生理、病理變化的不同,加之又會(huì)有牙的修復(fù)、脫落等變化的影響,所以牙的咬痕具有良好的個(gè)體特異性。那么咬傷該如何進(jìn)行有效治療呢?

咬傷中醫(yī)治療方法

蛇藥是治療毒蛇咬傷有效的中成藥,有南通(季德勝)蛇藥,上海蛇藥、廣州(伺曉生)蛇藥等;可以口服或敷貼局部,有的還有注射劑,用法見說明書。此外還有一部分新鮮草藥也對(duì)毒蛇咬傷有療效,如七葉一枝花、八角蓮,半邊蓮、田薹黃、白花蛇舌草等。

咬傷西醫(yī)治療方法

一、蜈蚣咬傷

處理:立即用弱堿性溶液洗滌傷口和冷敷,或用等量雄黃、枯礬研磨,以濃茶或燒酒調(diào)勻敷傷口。疼痛較重者給予止痛或傷口周圍封閉,亦可用蛇藥片內(nèi)服或外敷,必要時(shí)清創(chuàng)。局部壞死、感染者、急性淋巴管炎者,應(yīng)加用抗菌藥物。

二、貓狗咬傷

處理:

1、沖洗傷口要分秒必爭(zhēng),以最快速度把沾染在傷口上的狂犬病毒沖洗掉。沖洗前應(yīng)先擠壓傷口,排去帶毒液的污血,但絕不能用嘴去吸傷口處的污血。如果傷處在四肢,應(yīng)在傷口上方結(jié)扎止血帶,然后用大量的清水(10000毫升以上)或鹽開水清洗傷口。因?yàn)楣?、貓咬的傷口往往外口小,里面深,所以必須掰開傷口,讓其充分暴露,沖洗完全。如傷口較深,沖洗時(shí)可用干凈的牙刷、紗布和濃肥皂水反復(fù)刷洗傷口,并及時(shí)用清水沖洗,刷洗至少要持續(xù)30分鐘。沖洗后要用干凈的紗布蓋上傷口。越早處理傷口愈好,最好在2個(gè)小時(shí)內(nèi)進(jìn)行。但即使延遲了一兩天甚至三四天,也不應(yīng)該忽視局部處理。如果此時(shí)傷口已結(jié)痂,應(yīng)將結(jié)痂去掉后按上述方法處理。

2、用20%的肥皂水徹底清洗傷口,再用清水洗凈,然后用2%~3%的碘酒或75%的酒精局部消毒或5%石炭酸局部燒灼傷口。處理好的局部傷口,不需包扎,別涂軟膏。

3、盡快注射狂犬疫苗。被動(dòng)物咬傷后應(yīng)盡早注射狂犬疫苗,越早越好。首次注射疫苗的最佳時(shí)間是被咬傷后的48小時(shí)內(nèi)。具體注射時(shí)間是:分別于當(dāng)天、第3、7、14、30天各肌肉注射1支疫苗,如因諸多因素未能及時(shí)注射疫苗。應(yīng)本著“早注射比遲注射好,遲注射比不注射好”的原則使用狂犬疫苗。

三、毒蛇咬傷

處理:

1、局部緊急處理。阻止蛇毒的吸收和加速毒液的排除,是防止中毒的重要環(huán)節(jié)。⑴結(jié)扎。切忌驚慌奔跑,應(yīng)立即停止傷肢活動(dòng),就地取材在傷口上方(近心端)的相應(yīng)部位進(jìn)行結(jié)扎。20至30分鐘松解一次約2-3分鐘。一般在注射抗蛇毒素或服用蛇藥后,結(jié)扎可解除。⑵切開沖洗。先用雙氧水或肥皂水沖洗,消毒后將毒牙清除,然后切開,亦可用吸乳器或拔火罐進(jìn)行負(fù)壓吸引;也可用嘴吸(口腔破潰不能用此法)。敷料包扎后傷肢置于低位。⑶局部解毒。用結(jié)晶胰蛋白酶在傷周注射。

2、抗蛇毒治療。用抗蛇毒血清,蛇藥口服。

3、嚴(yán)重中毒的給予對(duì)癥治療,呼吸衰竭出現(xiàn)較早應(yīng)提高警惕。另外蛇咬傷傷口易感染,應(yīng)給抗生素和破傷風(fēng)抗毒素。

(責(zé)任編輯:田子文 )

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