貝爾面癱的病因你知道有哪些嗎
貝爾面癱(Bell Palsy)又稱特發(fā)性面癱(idiopathic Palsy)為耳科常見疾病,任何年齡均可發(fā)生,處理不當(dāng)??砂l(fā)生暴露性角膜炎。貝爾面癱系指臨床上不能肯定病因的不伴有其他特征或癥狀的單純性周圍性面神經(jīng)麻痹。發(fā)病突然,發(fā)病前一般無先兆癥狀,常在晨起時發(fā)現(xiàn)有面癱癥狀,多單側(cè)發(fā)生,個別為雙側(cè)發(fā)生。多見于青壯年。貝爾面癱的病因又有哪些呢?
本病確切病因尚不明了,而多數(shù)學(xué)者認(rèn)為本病由以下病因引起。
病毒感染學(xué)說
20世紀(jì)初科學(xué)家已認(rèn)識到病毒的可能性,許多人認(rèn)為,貝爾麻痹可能與以下病毒有關(guān):帶狀皰疹病毒、I型單純皰疹病毒、 巨細(xì)胞病毒、EB病病毒、柯薩奇病毒人類免疫缺陷病毒等。
血運障礙學(xué)說
傳統(tǒng)的觀點認(rèn)為,該病是由于外環(huán)境因素如涼風(fēng)吹襲引起面神經(jīng)的供血小動脈痙攣,繼而神經(jīng)缺血、水腫,面神經(jīng)水腫又使血管受壓導(dǎo)致缺血進一步加重,從而產(chǎn)生面癱。
免疫學(xué)學(xué)說
有兩種觀點:一種是認(rèn)為機體免疫力降低所致,因部分患者是在受凍和疲勞后發(fā)生面癱,因此可推測可能與免疫力有關(guān),一過性免疫缺陷可能是本病的重要病因,糖尿病患者及妊娠欺負(fù)女的機體免疫力下降,貝爾面癱發(fā)病率高,也似乎提示免疫力下降是原因之一。另一種觀點是自體免疫學(xué)說,認(rèn)為用激素治療有效,部分患者反復(fù)發(fā)作趨向,有病毒感染前驅(qū)癥狀等自體免疫病常見的特點。因此有學(xué)者認(rèn)為是自體免疫反應(yīng)引起。
遺傳學(xué)說
部分患者有貝爾麻痹家族史,或有家族性解剖異常,如面神經(jīng)管狹窄等,1974年Willbrand等報道,1個家族在40年間有29人罹患面癱。這些都支持貝爾麻痹發(fā)病具有家族傾向性。
身心應(yīng)激學(xué)說
有文獻報道認(rèn)為,應(yīng)激是引起面癱的因素之一。他們對該類患者進行問診調(diào)查,結(jié)果發(fā)現(xiàn),面癱發(fā)病前患者自覺身體疲勞比例較高,提示身體應(yīng)激與面癱之間可能有某中關(guān)系。
其他學(xué)說
除上述學(xué)說以外,糖尿病神經(jīng)病變、血管壓迫、面神經(jīng)管的先天性狹窄、惡性高血壓所指的面神經(jīng)管內(nèi)出血等觀點也為人們所研究,單位被大家認(rèn)可。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病可由于衛(wèi)外不固,風(fēng)痰中絡(luò),氣血不足,價值寒風(fēng)侵襲,導(dǎo)致局部經(jīng)絡(luò)瘀滯,筋脈失養(yǎng)所致,故產(chǎn)生面積癱瘓諸癥。
(責(zé)任編輯:田子文 )
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