流行性斑疹傷寒如何預(yù)防？

流行性斑疹傷寒又稱虱傳斑疹傷寒，是普氏立克次體通過(guò)體虱傳播的急性傳染病。臨床特點(diǎn)：急性起病、稽留型高熱、劇烈頭痛、皮疹與中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。病程2--3周。立克次體是1910年由Ricketts從389例斑疹傷寒病人血液中發(fā)現(xiàn)的。1913年，Prowazekii從患者中性粒細(xì)胞中也找到了病原體；此二人都在研究斑疹傷寒中犧牲。為紀(jì)念他們遂將流行性斑疹傷寒的病原體命名為普氏立克次體。

本病的潛伏期為5～21日，平均10～14日。

流行性斑疹傷寒的預(yù)防

本病在歷史上曾發(fā)生過(guò)多次大流行，造成重大危害，目前流行性斑疹傷寒仍是世界衛(wèi)生組織流行病學(xué)監(jiān)測(cè)項(xiàng)目之一，其預(yù)防關(guān)鍵在于防虱，滅虱和廣泛開展群眾衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。

（一）管理傳染源患者應(yīng)予滅虱處理，滅虱后可以解除隔離，但仍宜集中于專門病房或這病室，給病人沐浴，更衣，毛發(fā)部位需清洗多次，并噴入殺蟲劑如1%～3%馬拉硫磷等于衣服及毛發(fā)內(nèi)。

（二）切斷傳播途徑加強(qiáng)衛(wèi)生宣教，鼓勵(lì)群眾勤沐浴，勤更衣，衣，被等可用干熱，濕熱，煮沸等物理來(lái)滅虱法，溫度需保持在85℃以上30分鐘；也可用環(huán)氧乙烷熏蒸法化學(xué)滅虱，熏蒸6～24h，適溫為20～30℃。

（三）保護(hù)易感者滅活疫苗有虱腸疫苗，雞胚或鴨胚疫苗和鼠肺疫苗3種，國(guó)內(nèi)常用者為滅活鼠肺疫苗，適用于流行區(qū)居民，新進(jìn)入疫區(qū)者，部隊(duì)指戰(zhàn)員，防疫醫(yī)護(hù)人員，實(shí)驗(yàn)室工作人員等，第1年皮下注射3次，每次間隔5～10天；15歲以上第1次注射0.5ml，第2，3次各為1ml;14歲以下分別為0.3～0.4ml及0.6（第2次）及0.8ml（第3次），以后每年加強(qiáng)注射1次，注射劑量與第3次相同，經(jīng)過(guò)6次以上預(yù)防接種后即可有較持久的免疫力，對(duì)莫氏立克次體感染也有效，接種后反應(yīng)輕微，僅局部有輕度紅腫，減毒E株活疫苗已在某些國(guó)家廣泛應(yīng)用，皮下注射1次即可，免疫效果可維持5年之久。

服用四環(huán)素或氯霉素也能收到暫時(shí)預(yù)防效果，但大多學(xué)者不主張采用，因發(fā)病后及早給藥即可獲得滿意療效。