病毒性感染檢查診斷方法

須依靠流行病學(xué)史、典型臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查。注意當(dāng)?shù)赜袩o病毒性疾病流行、接觸史及預(yù)防接種史等。病毒性感染可由多種病毒引起，但臨床表現(xiàn)均有畏寒、發(fā)熱、全身倦怠無力、食欲減退等全身中毒癥狀及受侵組織器官炎癥的表現(xiàn)。受侵組織器官不同而可引起不同癥狀。此外，還須注意一些有診斷意義的特殊體征，如麻疹病人的麻疹粘膜斑（科普利克氏斑）、狂犬病病人的恐水征等。

常規(guī)實(shí)驗(yàn)檢查，末梢血白細(xì)胞一般均降低，在3000～4000/l（微升）左右，淋巴細(xì)胞增多。同時(shí)多數(shù)病毒性疾病均為自限性，即病程1～2周后可不治自愈。根據(jù)以上特點(diǎn)可以作出初步診斷。

確診須依靠病毒分離和血清學(xué)檢查。病毒分離可用組織培養(yǎng)、雞胚和動(dòng)物接種。應(yīng)用電鏡、免疫電鏡、免疫熒光法、酶聯(lián)免疫法及放射免疫法等可直接檢查標(biāo)本中的病毒顆粒及病毒抗原，常用作快速和早期診斷，如糞便中的甲肝病毒和輪狀病毒的顆?？捎秒婄R和免疫電鏡檢出。

血清學(xué)檢查可用免疫擴(kuò)散法、補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)、血凝法（間接血凝法和反向被動(dòng)血凝法）、免疫熒光法、酶聯(lián)免疫法及放射免疫法等測(cè)定血清和體液中的特異性抗體。

檢測(cè)抗原有助于早期診斷。檢測(cè)抗體，一般須檢測(cè)急性期和恢復(fù)期雙份血清，恢復(fù)期血清抗體滴度較急性期血清升高4倍以上才有診斷意義。檢測(cè)特異性IgM抗體有助于早期和現(xiàn)癥病人的診斷。

近年來，應(yīng)用分子雜交技術(shù)和聚丙烯酰胺凝膠電泳法診斷病毒性疾病，不僅有很高的敏感性和特異性，而且可以診斷不同型和株的病毒感染。

此外，應(yīng)用單克隆抗體檢測(cè)病毒抗原，也大大提高了診斷病毒性疾病的敏感性和特異性，而且用作對(duì)病毒抗原結(jié)構(gòu)的研究。