急性扁桃體炎有何病因

　　急性扁桃體炎為腭扁桃體的急性炎癥，往往伴有程度不等的咽戳膜和其他淋巴組織炎癥，是咽部的常見(jiàn)病。本病多見(jiàn)于青少年和兒童，勞累、受涼、抵抗力低下為誘因。

　　急性扁桃體炎可分為3類：急性卡他性扁桃體炎、急性濾泡性扁桃體炎和急性隱窩性扁桃體炎。

　　急性扁桃體炎有何病因？

　　在正常人的口腔、咽部及扁桃體隱窩內(nèi)存在著這些病原體，機(jī)體防御能力正常時(shí)。不致發(fā)生疾病。當(dāng)某些因素使機(jī)體防御能力降低，存在于機(jī)體內(nèi)的病原體大量繁殖，外界的病原體亦乘虛而人，因而致病。

　　影響機(jī)體抵抗力降低而可誘發(fā)急性扁桃體炎的因素有：受涼、潮濕、過(guò)度勞累、煙酒過(guò)度、局部粘膜損傷、上呼吸道有饅性病灶存在等。

　　急性扁桃體炎有傳染性，一般認(rèn)為由飛沫或直接接觸傳染。有人報(bào)道，某校學(xué)生因食用被乙型溶血性鏈球菌污染的食物，引起暴發(fā)流行。

　　<病因>

　　乙型溶血性鏈球菌為本病的主要致病菌，非溶血性鏈球菌、葡萄球菌、肺炎鏈球菌、流感桿菌及腺病毒或鼻病毒、單純性皰疹病毒等也可引起本病。細(xì)菌和病毒混合感染者不少見(jiàn)。近年還發(fā)現(xiàn)有厭氧菌感染者，革蘭陰性桿菌感染有上升趨勢(shì)。正常人咽部及扁桃體隱窩內(nèi)存留著某些病原體機(jī)體，防御能力正常時(shí)，不致發(fā)病。當(dāng)人體抵抗力降低時(shí)，病原體大量繁殖，毒素破壞隱窩上皮，細(xì)菌侵入其實(shí)質(zhì)而發(fā)生炎癥。受涼、潮濕、過(guò)度勞累、煙酒過(guò)度、有害氣體刺激、上呼吸道有慢性病灶存在等均可誘發(fā)本病。急性扁桃體炎的病原體可通過(guò)飛沫或直接接觸而傳染。通常呈散發(fā)性，偶有集體生活者(如部隊(duì)、工廠、學(xué)校)中暴發(fā)流行。

　　<病理>一般分為類

　　1.急性卡他性扁桃體炎 多為病毒引起。病變較輕，炎癥僅局限于粘膜表面，隱窩內(nèi)及扁桃休實(shí)質(zhì)無(wú)明顯炎癥改變。

　　2.急性濾泡性扁桃體炎 炎癥侵及扁桃體實(shí)質(zhì)內(nèi)的淋巴濾泡，引起充血、腫脹甚至化膿。可于隱窩口之間的粘膜下，呈現(xiàn)黃白色斑點(diǎn)。

　　3.急性隱窩性扁桃體炎 扁桃體充血、腫脹。隱窩內(nèi)充塞由脫落上皮、纖維蛋白、膿細(xì)胞、細(xì)菌等組成的滲出物，并自窩口排出。有時(shí)互相連成一片形似假膜，易于拭去。