如何確診多發(fā)性膽囊息肉？

隨著社會壓力的增加，生活環(huán)境的惡化，我們的健康面臨越來越多的危害與挑戰(zhàn)。其中，以多發(fā)性膽囊息肉為首。近幾年，多發(fā)性膽囊息肉發(fā)病率的居高不下引起了我們的廣泛關(guān)注。那么，多發(fā)性膽囊息肉的病因及癥狀是什么？如何確診多發(fā)性膽囊息肉呢？下面為大家詳細介紹。

多發(fā)性膽囊息肉的病因：

專家介紹說，由于膽汁分泌過多，使得膽囊營養(yǎng)不足，所以當(dāng)膽汁成分發(fā)生改變，膽囊過度濃縮膽汁的時候，膽囊就被腐蝕壞了，出現(xiàn)炎癥，也就是膽囊炎，久之膽囊壁不能愈合，就形成膽囊息肉。

膽囊息肉的原因還有經(jīng)常的飲酒和經(jīng)常吃高脂肪、高膽固醇的人群，會誘發(fā)膽囊息肉；社會生活及工作的思想壓力較大，經(jīng)常出現(xiàn)情緒波動較大，煩躁易怒，情緒抑郁，日?；顒虞^少，經(jīng)常熬夜及生活不規(guī)律的人也都容易患上膽囊息肉。這些膽囊息肉的原因都是比較常見的。

多發(fā)性膽囊息肉的癥狀：

調(diào)查顯示：50%的多發(fā)性膽囊息肉患者并沒有什么癥狀，只有在平常體檢的時候才被發(fā)現(xiàn)，部分多發(fā)性膽囊息肉患者偶爾伴有右上腹疼痛并向右肩及右后背部放射、腹脹、口苦、咽干、惡心、嘔吐、厭油、消化不良等癥狀，極少數(shù)伴有發(fā)熱、黃疸。對人體的不良影響主要表現(xiàn)為消化異常。在調(diào)查的過程中，專家還發(fā)現(xiàn)，多發(fā)性膽囊息肉通常是一種多發(fā)性疾病，部分多發(fā)性膽囊息肉患者，同時合并內(nèi)科疾患，如冠心病、高血壓、糖尿病等，若急性發(fā)作，可使原有全并癥加重，病死率增加。

如何確診多發(fā)性膽囊息肉？

膽囊息肉樣病變（Polypoid Lesion of Gallbladder）一般無癥狀，少數(shù)患者表現(xiàn)為慢性右上腹痛、上腹飽脹等消化不良癥狀；部分PLG患者合并膽囊炎、膽石癥，可表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性膽絞痛、發(fā)熱等癥狀。腹部檢查多無陽性體征。其診斷有賴于B型超聲或CT等影像學(xué)診斷。

高分辨力實時超聲顯像儀對PLG診斷率可達83.3%～93.5%，能檢出直徑2mm的病變，對小于5mm病變的檢出率為其它影像方法所不及。PLG超聲聲像圖表現(xiàn)為膽囊壁向腔內(nèi)小結(jié)節(jié)狀或乳頭狀隆 起，呈等回聲或強回聲，后方無聲影，不隨體位改變而移動。超聲檢測能確定PLG數(shù)目、位置和大小，但難以確定病變性質(zhì)。超聲診斷PLG的特異性達94.8%，但可因以下情況出現(xiàn)假陽性：膽囊皺折、膽沙、粘稠膽汁團、脫落的壞死組織及凝血塊。上述病變可通過改變體位加以鑒別。若病變較小，且位于膽囊頸部，或因合并結(jié)石而忽視了PLG的診斷，則出現(xiàn)假陰性。彩色多普勒超聲檢測PLG內(nèi)有無血 流信號及血流情況，有助病變的定性診斷。

口服膽囊造影對PLG的檢出率僅為13.5%～18.2%；由于PLG病變較小，故難以顯示。CT對PLG診斷率為75%～82%，且價格較貴，僅作為超聲的補充診斷手段。超聲內(nèi)窺鏡由于不受腸道氣體及肥胖等因素影響，能清晰顯示膽囊壁三層結(jié)構(gòu)，可提高膽囊癌早期檢出率，并可確定腫瘤浸潤深度，但對膽囊底部病變檢出率低，且目前臨床尚不能普及應(yīng)用。