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慢性膽囊炎的檢查方法有哪些?

2014-03-12 14:27:18      家庭醫(yī)生在線

慢性膽囊炎往往是膽囊炎急性發(fā)作的間歇階段。臨床癥狀欠典型。偶有右上腹隱痛不適和輕度消化道癥狀,鑷脂后易誘發(fā)慢性膽囊炎急性發(fā)作,表現(xiàn)為右上膠陣發(fā)性絞痛伴惡心、嘔吐,疼痛向右肩背部或胸骨后放射。有右上腹壓痛和腹肌累張,并發(fā)膽繳積水的病人可于右上腹助緣下們及腫大包塊,隨呼吸上下移動(dòng)。那么,慢性膽囊炎發(fā)病時(shí)有何癥狀?有哪些檢查方法?

慢性膽囊炎患者發(fā)病時(shí)有何癥狀?

慢性膽囊炎癥狀、體征不典型。多數(shù)表觀為膽源性消化不良、厭油膩食物、上腹部悶脹、唉氣、胃部灼熱等,與潰瘍病或慢性司尾炎近似;有時(shí)因結(jié)石梗阻膽囊管,可呈怠性發(fā)作,但當(dāng)結(jié)石移動(dòng)、梗阻解除,即迅速好轉(zhuǎn)。體查,膽囊區(qū)可有輕度壓痛或叩擊痛;若膽囊積水。常能們及圓形、光滑的囊性腫塊。

慢性膽囊炎的檢查方法:

1。肝功撿查 觀察肝臟有否損害。

2。十二指腸引流術(shù) 對(duì)不同部位的膽汁進(jìn)行檢查,可能出現(xiàn)膽固醉結(jié)晶、膽紅素鈣沉淀、被服紅索染黃的膿紉胞和桂狀上皮細(xì)胞等;膽汁細(xì)菌培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)致病菌。

3.B超檢查 是診斷慢性膽石性膽褒炎的重要手段,可顯示膽裹結(jié)石和沉積物,膽蟹壁增厚或萎縮,膽嚷積液病人可顯示服聶增大,膽撰管可見(jiàn)嵌頓性結(jié)石彤。服褒壁增厚的病例,B超對(duì)小的膽模結(jié)石不易發(fā)現(xiàn)。

聯(lián)合B超和口服膽囊造影有時(shí)有助于確診,進(jìn)人膽纓內(nèi)的造影劑使小的結(jié)百漂浮,有助于B超的顯示??诜懩以煊盎蝻@示朋避功能改變和結(jié)石影,如雙劑量口服造影膽突不顯影,提水旭繼管梗阻、膽囊疾病的可靠性達(dá)95%以上。

4.X線檢查 腹部平片可顯示結(jié)石及膽囊鈣化、膽囊膨脹及膽囊區(qū)可疑陰影等??诜懩以煊氨究梢园l(fā)現(xiàn)膽石及膽聶縮小、變形、膽囊收縮不良征象。靜脈膽邁造影,如膽道顯影而膽囊不顯影,一般提示有但性膽囊炎的可能。

(責(zé)任編輯:吳敏 )

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