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膝蓋積液的癥狀有哪些?

2014-03-04 16:47:58      家庭醫(yī)生在線

膝蓋積液是指膝關(guān)節(jié)受到急性創(chuàng)傷或慢性勞損時,引起滑膜損傷或破裂,導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)積血或積液的一種非感染性炎癥反應(yīng)疾患??煞譃榧毙詣?chuàng)傷性滑膜炎和慢性損傷性滑膜炎。那么,膝蓋積液的癥狀有哪些?

急性創(chuàng)傷性滑膜炎,多發(fā)生于愛運動的青年人;慢性損傷性滑膜炎多發(fā)于中老年人,身體肥胖者或過用膝關(guān)節(jié)負(fù)重的人。

1、一度癥狀:

以關(guān)節(jié)疼痛為主,關(guān)節(jié)腫脹不顯著或伴有輕度腫脹,走路咯吱咯吱彈響,上下樓或用力時關(guān)節(jié)疼痛或有不適感;長時間行走關(guān)節(jié)有發(fā)燒、發(fā)僵的感覺,疼痛加劇。

2、二度癥狀:

關(guān)節(jié)腫脹,疼痛不顯著,下蹲或打彎有不適感、個別患者伴有肌肉萎縮,過度運動后腫脹。早晨癥狀比較輕,晚間加重;不能長時間行走,走路多了小腿會泛起酸脹感、積液增多。

3、重度癥狀:

關(guān)節(jié)腫脹、疼痛比較顯著,并伴有積液、骨刺、游離骨。

4、骨質(zhì)增生型癥狀:

關(guān)節(jié)疼痛,腫脹顯著,上下樓較顯著,僵硬不靈活,流動時有咯吱咯吱彈響聲。髕骨軟化型:走路時關(guān)節(jié)酸軟沒有勁,跑步時打軟腿,無法伸屈。下樓時疼痛加劇,休息時癥狀消失。

5、半月板損傷型:

走路時腿輕易別勁。偶然會泛起腿溘然間不能行走,感覺像有東西把腿別住了一樣,得稍作休息才能恢復(fù)正常。一般愛運動的人或特殊職業(yè)的人,損傷幾率比較高。有時伴有大腿肌肉萎縮。

6、小兒滑膜炎癥狀:

患兒發(fā)病部位大多在髖關(guān)節(jié),患兒坐臥、運動、走路會有疼痛感;會出現(xiàn)踮腳(一瘸一拐)現(xiàn)象;發(fā)病時間在感冒過后一段時期較多。發(fā)病前期父母不易發(fā)現(xiàn)或易誤診。

還有一部分特殊人群,滑膜炎癥狀泛起在腕關(guān)節(jié)髖關(guān)節(jié)、胯骨、腳腕、手腕;癥狀與其他關(guān)節(jié)有所不同;但病理基本相同。

膝蓋積液的診斷

對膝關(guān)節(jié)積液多者或反復(fù)出現(xiàn)積液者,可做關(guān)節(jié)積液檢查,它能反應(yīng)出滑膜炎的性質(zhì)及其嚴(yán)重性。故關(guān)節(jié)穿刺和滑液檢查,對膝關(guān)節(jié)滑膜炎的診斷和鑒別診斷,均有重要參考價值。

膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷滑膜炎,易誤診為“良性關(guān)節(jié)痛”,給予單純對癥治療,效果差且常遺留后遺癥。因為滑膜病變及關(guān)節(jié)液滲出性變化程度與關(guān)節(jié)腔內(nèi)壓升高及氧分壓下降正相關(guān)系,所以提高關(guān)節(jié)腔氧分壓,降低關(guān)節(jié)腔內(nèi)壓,具有促進(jìn)炎癥吸收及滑膜修復(fù)作用。

(責(zé)任編輯:吳敏 )

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