引起膝蓋積水的病因有哪些？

膝蓋積水就是滑膜炎。滑膜炎是滑膜受到刺激產(chǎn)生炎癥，造成分泌液失調(diào)形成積液的一種關(guān)節(jié)病變。容易造成患者暫時(shí)或長(zhǎng)期部分喪失勞動(dòng)力，無(wú)論對(duì)患者和對(duì)社會(huì)的危害都較大。引起膝蓋積水的病因有哪些？

滑膜炎是滑膜受到刺激產(chǎn)生炎癥，造成分泌液失調(diào)形成積液的一種關(guān)節(jié)病變。

膝關(guān)節(jié)是全身關(guān)節(jié)中滑膜最多的關(guān)節(jié)，故滑膜炎以膝為多見(jiàn)?；ぜ?xì)胞分泌液體，可以潤(rùn)滑和滋養(yǎng)關(guān)節(jié)，機(jī)體運(yùn)動(dòng)時(shí)膝關(guān)節(jié)所產(chǎn)生的熱能全賴于滑膜液體及其血液循環(huán)而得以散發(fā)。當(dāng)關(guān)節(jié)受外在性和內(nèi)在性因素影響時(shí)，滑膜發(fā)生反應(yīng)，引起充血或水腫，并且滲出液體，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹，疼痛，功能受障礙。也可說(shuō)關(guān)節(jié)腔有積液，就有滑膜炎癥。

醫(yī)學(xué)研究確認(rèn)：膝關(guān)節(jié)滑膜炎、踝關(guān)節(jié)滑膜炎、髖關(guān)節(jié)滑膜炎、滑囊炎、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、創(chuàng)傷性滑膜炎、骨關(guān)節(jié)炎、腰椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)增生、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、腰腿疼等疾病。產(chǎn)生的疼痛原因是滑膜發(fā)炎造成，所以最后歸結(jié)為治療滑膜炎。

滑膜炎的發(fā)生是內(nèi)因和外因相互作用的結(jié)果。

內(nèi)因主要為肝腎不足、筋骨不堅(jiān)：脾失健運(yùn)，水濕不化：絡(luò)脈不暢，痰淤內(nèi)阻。

外傷或?yàn)榈驌p傷，或?yàn)轱L(fēng)寒外襲，或?yàn)槿站脛趽p，或?yàn)樾岸靖腥尽?nèi)因和外因相互影響，致使水濕滯于筋骨關(guān)節(jié)，絡(luò)脈不通，筋肉骨節(jié)失養(yǎng)，從而產(chǎn)生關(guān)節(jié)腫脹、疼痛，反復(fù)發(fā)作。

多數(shù)膝關(guān)節(jié)滑膜炎，是在各種膝關(guān)節(jié)損傷等情況下并發(fā)的，但也可以單獨(dú)發(fā)病或繼發(fā)于膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎，后者多為老年人。

在青壯年人多有急性膝關(guān)節(jié)外傷史，傷后膝關(guān)節(jié)開(kāi)始發(fā)生輕度水腫、疼痛、活動(dòng)受限及跛行。通常在傷后6---8小時(shí)出現(xiàn)滑膜反應(yīng)性積液，膝關(guān)節(jié)明顯腫脹、發(fā)熱，不敢活動(dòng)。

檢查發(fā)現(xiàn)膝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)受限，下蹲困難并伴有疼痛，關(guān)節(jié)周?chē)捎芯窒扌詨禾埸c(diǎn)，浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性。慢性損傷性滑膜，可能無(wú)明顯外傷史，主要表現(xiàn)膝關(guān)節(jié)發(fā)軟及活動(dòng)受限，腫脹持續(xù)不退，不敢下蹲?；顒?dòng)增多時(shí)加重，休息后減輕。久病者，可鍆到膝關(guān)節(jié)囊肥厚感。