梅尼埃病治療方法有哪些？

梅尼埃是一種突發(fā)性內(nèi)耳疾病，真正的發(fā)病原因，現(xiàn)在還不清楚，癥狀表現(xiàn)為眩暈、耳鳴為典型癥狀，常伴有神疲倦怠、面色蒼白、頭疼健忘、心驚失眠、心律變慢等癥狀，初期多為單側(cè)耳發(fā)病，隨病情加重，可發(fā)展為雙側(cè)。

不主張長期服藥，治療梅尼埃應(yīng)在藥物、手術(shù)治療的基礎(chǔ)上，結(jié)合心理治療。藥物治療一般使用血管擴(kuò)張劑、 利尿劑、 鎮(zhèn)靜劑等。在藥物治療的效果不佳、眩暈不能控制、聽力損害嚴(yán)重時可采取手術(shù)治療。在以上治療的同時應(yīng)結(jié)合適用心理治療，調(diào)節(jié)情緒，消除顧慮，增強(qiáng)信心，特別是在手術(shù)治療前，應(yīng)加強(qiáng)情緒調(diào)節(jié)，消除恐懼和緊張。病情得到控制后，應(yīng)加強(qiáng)自我的心理訓(xùn)練，減少社會心理刺激引起不良情緒反應(yīng)，加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)機(jī)體的調(diào)節(jié)能力，而不應(yīng)一味用藥物調(diào)理。

下面就來具體說說梅尼埃病的治療方法：

梅尼埃病的治療：

對初次發(fā)作或間隔1年、數(shù)年再次發(fā)作者，應(yīng)予積極對癥處理；對頻繁發(fā)作者，可考慮手術(shù)治療。

1、急性發(fā)作期

（1）前庭功能抑制劑：如氯丙嗪、異丙嗪、苯海拉明、奮乃靜等；或用利多卡因，1mg/kg體重，靜脈注射，速度為6mg/min（先皮試）。

（2）脫水劑：醋唑磺胺250～500mg，口服，每日1次；長時間服用時應(yīng)配服氯化鉀?；虼走蚧前纷⑸湟?00mg溶于10%葡萄糖液250ml，靜脈滴注，每6h 1次，4次后改為口服?；蛴秒p氫克尿塞25mg，口服，每日3次，2～3周為1個療程。

（3）血管擴(kuò)張藥：如煙酸、地巴唑、654—2、阿托品之類，以改善微循環(huán)。

（4）維生素：①維生素B1、B2、B6，或復(fù)合維生素B;②維生素B12肌注；③泛酸鈣20mg，口服，日3次；④維生素C，用量宜稍大，療程宜長。亦可給予維生素A、D、E、P類。

（5）鎮(zhèn)吐劑：嘔吐嚴(yán)重者，可用吐來抗10mg，2次/d，口服。

（6）其他藥物：①谷維素l0～20mg，3次/d;②ATPl0～20mg，肌注，1～2次/d，30次為1個療程；③類固醇皮質(zhì)激素類，口服給藥，10d左右1療程。

2、間隙期

（1）有輕度眩暈等癥者，按對癥原則選用鎮(zhèn)靜劑、血管擴(kuò)張劑、維生素等。

（2）習(xí)服療法（參良性位置性眩暈）。

3、針刺療法

（1）針灸：①針刺：取百會、神庭、神門、聽宮、耳門、風(fēng)池、內(nèi)關(guān)、申脈、合谷、脾俞、腎俞、關(guān)元、中脘、足三里、三陰交、俠溪、行間等穴位，每次3～4穴，留針20～30min，或加溫針，1次/d;②艾灸：艾炷直接灸或以艾條懸灸百會穴30～60min，至眩暈消失為止或局部知痛，灼熱為止。

（2）耳針：選額、心、交感、神門、腎、胃、內(nèi)分泌、腎上腺、枕、內(nèi)耳等穴，每次3～4穴，強(qiáng)刺激，留針20～30min，1次/d;或埋針，或用王不留行籽貼壓。

（3）耳穴注射：選上述耳穴1～2個，每次每穴注入維生素B1 0.2ml，1次/d。

（4）頭皮針：取暈聽區(qū)、平衡區(qū)，1次/d。

4、鏈霉素療法

對上述各種治法無效，眩暈嚴(yán)重，反復(fù)發(fā)作且聽力損失嚴(yán)重者，可選硫酸鏈霉素，每日2g肌注，至冷熱試驗(yàn)反應(yīng)消失為止。本法為前庭破壞性治療法，利用鏈霉素的耳毒性作用，破壞前庭功能達(dá)到終止眩暈的目的。

5、手術(shù)凡具備以下1條者，即可考慮采用手術(shù)療法：①眩暈劇烈，發(fā)作頻繁，其他治療無效；②反復(fù)發(fā)作。聽力嚴(yán)重?fù)p害不恢復(fù)者；③耳蝸功能喪失，眩暈仍反復(fù)發(fā)作或耳鳴持續(xù)存在，擾人嚴(yán)重者。對前兩條可行保留聽力手術(shù)，對后一條可行破壞性手術(shù)。

6、其他治療

（1）封閉療法：①以1%～2%普魯卡因于患側(cè)下鼻甲后端注入0.5～1ml，每周2～3次，6次為1個療程；或0.5%～1%普魯卡因0.5ml做鼻堤黏膜下注射。每周2～3次（均應(yīng)先皮試）。②星狀神經(jīng)節(jié)封閉療法（有一定危險性）。

（2）非特異性組胺脫敏治療，適用于疑有變態(tài)反應(yīng)因素者。

（3）仙鶴草100g。水煎，分2次服，每日1劑。發(fā)作期連服4～6劑。

7、中醫(yī)臨證按發(fā)作期與緩解期辨證論治。發(fā)作期屬痰濕中阻者，可見頭腦脹重。舌胖苔膩，脈濡或滑，治宜健脾燥濕，滌痰熄風(fēng)。用半夏白術(shù)天麻湯加澤瀉、車前子、膽南星之類。屬寒水上泛者，見有面色咣白，冷汗自出，背涼，肢冷，舌質(zhì)淡嫩。脈沉，治宜溫腎壯陽，散寒利水，用真武湯，酌加桂枝、巴戟天等。屬陰虛陽亢或肝陽上亢者，可見煩躁易怒，舌偏紅，脈弦，治宜平肝熄風(fēng)，育陰潛陽，用天麻鉤藤飲加減。緩解期多屬腎虛或脾胃虛（或氣血虛），前者可用杞菊地黃湯加減，后者可用補(bǔ)中益氣湯、歸脾湯加減。