新生兒臍疝癥狀有哪些？

新生兒臍疝有什么樣的癥狀？有什么樣的特點呢？下面就和小編一起來了解一下吧。

新生兒臍疝

臍疝是指腹腔內(nèi)容物由臍部薄弱區(qū)突出的腹外疝。臍位于腹壁正中部，在胚胎發(fā)育過程中，是腹壁最晚閉合的部位。臍部缺少脂肪組織，使腹壁最外層的皮膚、筋膜與腹膜直接連在一起，成為全部腹壁最薄弱的部位，腹腔內(nèi)容物容易從此部位突出形成臍疝。

臍疝俗稱"氣肚臍"，是新生兒和嬰兒時期最常見的疾病之一。其實臍帶脫落后，臍部瘢痕區(qū)由于胎兒階段臍帶從腹壁穿過，本身是腹壁一先天性薄弱處；又因在嬰兒期兩側(cè)腹肌未完全在中線合攏，留有缺損，在醫(yī)學(xué)上稱為'臍環(huán)'。所以，當因哭鬧過多、咳嗽、腹瀉等促使腹腔內(nèi)壓力增高時，便會導(dǎo)致腹腔內(nèi)臟特別是小腸，連同腹膜、腹壁皮膚一起由臍部逐漸向外頂出，形成臍疝。

臍疝主要臨床表現(xiàn)是在臍部形成向外突出的腫物，多呈半球形或圓柱狀，腫物頂端有一小瘢痕，是為臍痕；腫物直徑一般很少超過4厘米，腫物的特點為可復(fù)性，即哭鬧、咳嗽、直立時腫物飽滿增大，而且腫物觸之較堅實；小兒安靜或者家長用手按壓時，腫物縮小或者回納人腹腔，并伴有咕咕腸鳴音。腫物縮小或還納后，局部留有松弛皮膚皺折，以上為典型的臍疝。腫物有時較大，特別是孩子哭鬧腹壓增高時，外表的皮膚發(fā)亮顯得較薄，于是又有一些家長擔(dān)心臍疝會不會被撐破，實際上由于皮膚的彈性與韌性，并不存在撐破的可能性，除非是創(chuàng)傷所致。大多數(shù)家長很關(guān)切臍疝腫物的大小，他們認為腫物越大病情越重，而醫(yī)生則更看重臍環(huán)直徑的大小，當臍疝腫物還納后，您可以用示指輕輕向臍中心探入，這時可以觸到腹壁上有一缺損，通常僅容示指尖通過（直徑不足1厘米），如果臍環(huán)過大，則愈合的時間會偏晚；臍環(huán)較小，雖然有利于早痊愈，但增加了臍疝嵌頓的機會。

與腹股溝斜疝不同，絕大部分臍疝兒并無其他不適，偶有消化不良或腸痙攣，只是少數(shù)可能發(fā)生疝氣嵌頓，即疝出的腸管被卡在臍環(huán)處。此時疝出的腫物變硬，有觸痛，還納受阻；病兒陣陣哭鬧，常有嘔吐，腹部X線片有腸梗阻征象。遇此情況家長應(yīng)帶孩子早到醫(yī)院就診，以防被卡住的腸管發(fā)生絞窄性壞死。

還有少數(shù)病兒屬于非典型的臍疝，膨出的腫物在臍的上方或下方，甚至在原臍的旁側(cè)。

發(fā)病原因

小兒臍疝屬先天性疝，發(fā)病原因有臍部發(fā)育不全，臍環(huán)未閉；或嬰兒臍帶脫落后，臍部疤痕組織薄弱。在嬰兒用力、啼哭、咳嗽或便秘等腹壓驟增的情況下，內(nèi)臟可從臍部突出而形成臍疝。患者多見于出生后40-50天左右的嬰幼兒。

小兒臍疝的發(fā)病原因有以下兩種

（1）臍帶內(nèi)有血管，在生下后血管應(yīng)該閉鎖，如果在血管尚未閉鎖封合時，腸管及/或其系膜疝入其中，就會形成臍疝。

（2）嬰兒時期的腹部肌肉（尤其是處于臍旁兩側(cè)象兩扇門一樣的腹直?。┌l(fā)育還不成熟，力量比較弱，無力阻止腸管腸系膜的疝入。

治療方法

小兒疝氣的手術(shù)治療不但困難，因小孩之各種器官和組織都較微細，精管、精索動脈等極易受到損傷，也可能給將來帶來不育的影響，小兒因不配合治療，術(shù)后大哭大鬧等原因造成的合并癥及復(fù)發(fā)率也很高，危險性也大。小兒疝氣手術(shù)治療常需全身麻醉，易損傷腦細胞，造成智力發(fā)育障礙。因此小兒盡量避免手術(shù)治療。

對臍疝病兒，要耐心細心的護理，按時喂哺，及時換尿布，注意冷暖，盡量減少哭鬧；定期做兒保健康檢查，及時換尿布，注意冷暖，盡量減少哭鬧；定期做兒保健康檢查，及時添加鈣劑及維生素D，多曬太陽，防止佝僂病的發(fā)生；因患佝僂病的小兒肌肉松弛，易合并臍疝。