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輸尿管結石的治療方法匯總

2014-02-25 15:23:08      家庭醫(yī)生在線

  輸尿管結石和腎結石的癥狀基本相似。結石的大小與梗阻、血尿和疼痛程度不一定成正比。那么輸尿管結石要如何治療呢?下面小編將為您具體介紹。同時衷心的祝愿您身體健康,生活愉快。

  輸尿管結石的治療方法匯總

  1、對癥治療

  主要是控制腎絞痛,在明確診斷后可用阿托品0.5mg與杜冷丁50mg肌注,痛區(qū)亦可熱敷或行針刺,腰部敏感區(qū)可作皮下普魯卡因封閉(先做皮試)。亦可用心痛定或消炎痛栓劑塞肛。

  2、中藥排石治療

  適于直徑在1cm以內、形狀橢圓、表面光滑的結石,腎盂造影無積水者。治則與用藥:有清熱利濕,如金錢草、海金砂等。清熱解毒,如黃柏、銀花、連翹等?;钛觥④泩曰瘽?,如三棱、莪術等。補腎如肉桂、附子、肉蓯蓉等。補氣補血如黨參、黃芪等。還有各種排石沖劑,應用方便。

  3、非手術治療

  解痙,止痛,補液,利尿,抗炎,中藥及針刺排石等措施。主要適用于結石直徑小于lcm,病程短,結石形態(tài)規(guī)整,腎功能好,無感染,輸尿管無梗阻者,結石位置有向下移動傾向、腎功能無明顯影響、無尿路感染的患者。大量飲水,服用中藥,應用解痙劑、跳躍活動等。

  3、手術切開取石

  適應證是:①輸尿管存在狹窄者;②雙側或單側輸尿管結石嵌頓伴感染引起尿閉者;③結石較大,腎積水嚴重,腎功能很差者;④體外震波不能定位或震波失敗者;⑤臨床不能除外腫瘤或結核;⑥經濟因素。手術前2小時須拍尿路平片定位。 如為女性輸尿管下段較大結石,有時經陰道穹窿部檢查觸及結石,經按摩使結石排出。

  5、輸尿管結石的保守治療

  輸尿管結石一般直徑小于0.4cm者常能自行排出,直徑0.4~0.6cm或個別達1.0cm的結石,經中西醫(yī)結合療法,才可以排出。因此保守治療的指征為:結石呈圓形或橢圓形,表面光滑;結石長徑應在1.0cm以下,短徑應在0.6cm以下。結石最好處于輸尿管下段,有利于排石。輸尿管中、上段小結石亦可進行排石治療。腎功能良好,無尿路感染,結石以下部位無器質性梗阻。

  三款治泌尿結石藥膳

  一、核桃蜂蜜膏核桃仁、蜂蜜各500克,琥珀60克。將核桃仁、琥珀磨成細粉,加入蜂蜜調如膏狀,貯瓶備用。每日早晚各服3湯匙,白開水調服。

  核桃仁有利小便、祛結石的功效,古籍記載“核桃仁治砂淋、石淋杜塞作疼,小便不利”。琥珀利水通淋,用于小便癃閉以及石淋、砂淋、血淋,其效尤佳。故服用核桃蜂蜜膏有溶石、排石之功。

  二、雞內金散生雞內金200克,魚腦石100克。將魚腦石置鐵鍋中武火煅炒,取出后冷卻,和雞內金共研細末。日服3次,每次10克,以蜂蜜適量調和,開水沖服。服后多飲水,多活動。

  雞內金為雞的砂囊內膜,具有通淋、排石、消積之功?!夺t(yī)學衷中參西錄》云:“雞內金,雞之脾胃也。中有瓷石,銅、鐵皆能消化,其善化瘀積可知。無論臟腑何處有積,雞內金皆能消之?!濒~腦石可以化石、通淋。為治療石淋的要藥。此方堅持服用,對泌尿系結石頗有效驗。

  三、荸薺三金粥荸薺150克,雞內金20克,金錢草30克,海金沙15克,粳米100克。先加水煎金錢草、海金沙,過濾取汁,備用。荸薺搗爛擠汁,雞內金研細。荸薺汁、雞內金粉和粳米加水適量煮粥,待半熟時加入藥汁,煮至米爛粥稠,代早餐服食。

  荸薺清熱消積,《日用本草》說它“下五淋”。雞內金化石通淋。金錢草利尿排石,清利濕熱。海金沙功專通利水道,而為治淋病尿道作痛之要藥。常服此粥對于石淋尿色黃赤混濁,小便艱澀灼痛,時或突然阻塞、尿意窘迫,尿道刺痛,或覺腰腹疼痛難忍,或尿中帶血,功效較好。

(責任編輯:吳敏 )

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