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小兒臍疝的病因是什么

2014-02-27 12:12:20      家庭醫(yī)生在線

小孩子臍疝的病因是什么呢?是什么樣的原因引起小孩子得病的呢?一起來(lái)看一下吧。

臍疝是指腹腔內(nèi)容物由臍部薄弱區(qū)突出的腹外疝。臍位于腹壁正中部,在胚胎發(fā)育過(guò)程中,是腹壁最晚閉合的部位。臍部缺少脂肪組織,使腹壁最外層的皮膚、筋膜與腹膜直接連在一起,成為全部腹壁最薄弱的部位,腹腔內(nèi)容物容易從此部位突出形成臍疝。

臨床表現(xiàn)

臍部可見一球形或半球形可復(fù)性腫物。小兒安靜臥位時(shí),腫塊消失。當(dāng)用力、哭鬧、咳嗽、直立等使腹壓增大時(shí)腫物出現(xiàn),腫物高出肚臍3--4厘米,皮膚表面亮亮的,像是要破的樣子。但以手輕壓可使疝內(nèi)容物還納入腹腔,并可聽見咕嚕咕嚕水聲,亦可摸到未閉的臍環(huán)。有時(shí)患兒會(huì)出現(xiàn)嘔吐、食欲不振等現(xiàn)象。

小兒臍疝來(lái)源

小兒臍疝的發(fā)生率并不高,1000個(gè)孩子中大概有1-3個(gè)孩子會(huì)發(fā)病,但患兒的年齡跨度很大。臍疝的產(chǎn)生有三個(gè)原因:1、小兒先天肚臍發(fā)育不良,肚臍周圍的肌肉或筋膜缺損,是導(dǎo)致臍疝的一個(gè)常見原因。2、孩子出生后肚臍有一個(gè)慢慢愈合的過(guò)程,如果護(hù)理不當(dāng)導(dǎo)致感染,也會(huì)誘發(fā)臍疝。3、有一些孩子肚臍開始是好的,但在成長(zhǎng)的過(guò)程中,由于肚臍相對(duì)薄弱,小孩又經(jīng)??摁[,或有便秘的問(wèn)題,使腹壓增加,就可能誘發(fā)臍疝。

小兒臍疝的發(fā)病原因有以下幾種:

1、小兒先天肚臍發(fā)育不良,肚臍周圍的肌肉或筋膜缺損,是比較常見的原因。嬰兒時(shí)期的腹部肌肉(尤其是處于臍旁兩側(cè)象兩扇門一樣的腹直?。┌l(fā)育還不成熟,力量比較弱,無(wú)力阻止腸管腸系膜的疝入。

2、小兒出生后肚臍有一個(gè)慢慢愈合的過(guò)程,如果護(hù)理不當(dāng)導(dǎo)致感染,也會(huì)造成臍疝的發(fā)生。

3、有一些小兒肚臍開始是好的,但在成長(zhǎng)的過(guò)程中,由于肚臍相對(duì)薄弱,小兒又經(jīng)??摁[,或有便秘的問(wèn)題,使腹壓增加,就會(huì)導(dǎo)致臍疝。

4、臍帶內(nèi)有血管,在生下后血管應(yīng)該閉鎖,如果在血管尚未閉鎖封合時(shí),腸管及/或其系膜疝入其中,就會(huì)形成臍疝。

小兒臍疝久拖不治,隨時(shí)都有可能卡住回不去,成為嵌頓疝。這種情況下,小兒除了肚臍鼓起,也會(huì)肚子痛、肚臍鼓起處有聲響等癥狀,就要盡快處理,不然的話嵌頓疝輕則導(dǎo)致腸梗阻,重則因?yàn)槟c缺血引起腸壞死,后果將非常嚴(yán)重。

小兒臍疝唯一有效的治療方法就是采取手術(shù)治療。

治療方法

小兒疝氣的手術(shù)治療不但困難,因小孩之各種器官和組織都較微細(xì),精管、精索動(dòng)脈等極易受到損傷,也可能給將來(lái)帶來(lái)不育的影響,小兒因不配合治療,術(shù)后大哭大鬧等原因造成的合并癥及復(fù)發(fā)率也很高,危險(xiǎn)性也大。小兒疝氣手術(shù)治療常需全身麻醉,易損傷腦細(xì)胞,造成智力發(fā)育障礙。因此小兒盡量避免手術(shù)治療。

對(duì)臍疝病兒,要耐心細(xì)心的護(hù)理,按時(shí)喂哺,及時(shí)換尿布,注意冷暖,盡量減少哭鬧;定期做兒保健康檢查,及時(shí)換尿布,注意冷暖,盡量減少哭鬧;定期做兒保健康檢查,及時(shí)添加鈣劑及維生素D,多曬太陽(yáng),防止佝僂病的發(fā)生;因患佝僂病的小兒肌肉松弛,易合并臍疝。

(責(zé)任編輯:吳敏 )

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