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血尿
掛號科室:泌尿外科 同類疾病:腎結(jié)石過敏性紫癜尿道炎系統(tǒng)性紅斑狼瘡尿路結(jié)石

血尿都是哪些原因引起的

2014-02-24 16:20:31      家庭醫(yī)生在線

  有些患者可能對出現(xiàn)血尿還不是很清楚,不知道是怎么回事,在這里,小編來給大家具體的介紹一下血尿都是哪些原因引起的?希望對大家有所幫助。

  血尿都是哪些原因引起的?

  尿路感染約有三成的尿路感染患者會(huì)出現(xiàn)肉眼可觀察到的的血尿。這類疾病有尿道炎、膀胱炎,較嚴(yán)重的前列腺炎有時(shí)也會(huì)引起血尿。尿路感染的高發(fā)人群一般是有包皮包莖或不潔性交史。致病菌通過尿道進(jìn)行體內(nèi),在尿道、膀胱、前列腺等組織內(nèi)大量繁殖,從而引起血尿、尿頻、尿急、尿痛、尿道燒灼感、尿液異味等。

  泌尿及腎臟結(jié)石這類疾病主要有輸尿管結(jié)石、前列腺結(jié)石、膀胱結(jié)石、腎結(jié)石。這些部位的“小石頭”如果很小的話一般不會(huì)引起疼痛,很多人根本不知道自己患有這類結(jié)石。但等結(jié)石變大,達(dá)到一個(gè)的尺寸,它會(huì)摩擦、擠壓周圍的組織,造成破損、出血,患者明顯感到疼痛,并出現(xiàn)血尿。

  前列腺增生也是引起血尿的常見病因之一。前列腺增生多見于中老年男性,如果這類人群出現(xiàn)血尿?qū)⒅攸c(diǎn)檢查是不是患有前列腺增生疾病。男性的前列腺包裹著尿道,當(dāng)前列腺增生時(shí),增生的前列腺會(huì)壓迫、摩擦尿道,出現(xiàn)血尿、尿不盡、尿線細(xì)、尿滴瀝、夜尿多等癥狀。

  血尿常常因?yàn)槊谀蚱鞴偌膊∫穑说哪蛞菏窃谀I臟里生成的,經(jīng)過膀胱、輸尿管、尿道排出體外,凡是這些器官有了病,發(fā)生出血,都可以引起血尿。常見引起血尿的疾病有各種腎炎、泌尿系統(tǒng)感染、出血性膀胱炎、泌尿系結(jié)石、腎結(jié)核、腎腫瘤、腎及尿道損傷等等。

  如果排尿開始就出現(xiàn)血尿,而后段尿液正常,一般多為尿道疾病,比如排尿開始為正常,在快要結(jié)束的時(shí)候出現(xiàn)血尿,多為膀胱炎和前列腺病,如果為全程血尿,血色暗紅,一般多為腎臟的疾病引起。

  為了明確病因,確定血尿發(fā)生的部位十分重要

  尿三杯驗(yàn)可以了解血尿的來源,方法十分簡單:取3只杯子。在一次小便中,第一杯取前段尿,第二杯取中段尿,第三杯取后段尿。如第一杯為血尿,表示血來自尿道;第三杯血尿?yàn)榻K末血尿,病變多在膀胱或后尿道;第一杯、第二杯、第三杯均呈血色即全程血尿,提示病變在腎臟或在膀胱以上的泌尿道。

  如果您的血尿是單純的變形紅細(xì)胞尿,不伴有蛋白尿和高血壓,可能為輕度的腎小球腎炎,但是通常預(yù)后較好,95%以上患者的病情不會(huì)發(fā)展,一般不需要用藥治療,因?yàn)榧t細(xì)胞尿本身對腎臟的影響輕微,遠(yuǎn)不如藥物對腎臟的影響,這就是為什么目前不主張對單純紅細(xì)胞尿進(jìn)行治療的原因。

  如果伴有蛋白尿或高血壓,那么建議您多檢查幾次24小時(shí)尿蛋白定量,如果多次都在2.0g/d以上,就需要行腎穿刺檢查分型,如果在2.0g/d以下,您對腎穿刺的顧慮較大,可以先找醫(yī)師給以藥物治療,根據(jù)治療的反應(yīng)再?zèng)Q定是否行腎穿刺病理診斷。

(責(zé)任編輯:吳敏 )

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