家庭醫(yī)生在線首頁 > 疾病頻道 > 外科 > 正文

截癱患者的病因是什么

2014-02-26 11:10:07      家庭醫(yī)生在線

截癱患者為什么會得病呢?有些什么樣的原因呢?趕緊一起來看一下吧。

截癱簡介

截癱,是指胸腰段脊髓損傷后,受傷平面以下雙側(cè)肢體感覺、運動、反射等消失和膀胱、肛門括約肌功能喪失的一種病癥。頸椎脊髓損傷往往引起四肢癱。其中,上述功能完全喪失者,稱完全性截癱,還有部分功能存在的,稱不完全性截癱。早期為弛緩性癱瘓,約3~4周后,逐漸轉(zhuǎn)為痙攣性癱瘓。截癱病因與脊髓外傷或本身病變有關(guān)。現(xiàn)代西醫(yī)學(xué)除在脊髓損傷的急性期可采用手術(shù)治療外,對本病癥尚無理想的方法。本病癥是重要的難治病之一。

現(xiàn)代應(yīng)用針灸治療截癱的臨床文章,最早發(fā)表于1954年[1]。直到60年代,報道仍很少,且多為脊髓結(jié)核所致的截癱病例。從60年代末至70年代中,在我國針灸界曾掀起過一個治療外傷性截癱的熱潮,各地都作過一些有益的探索,取得了一些成效,并編撰了《外傷性截癱防治手冊》一書。進入80年代,針灸治療截癱的工作繼續(xù)開展,無論在取穴、手法及療效評價上,都采取了更為客觀和科學(xué)的態(tài)度。

目前,一般主張針灸之前先要解決脊髓損傷后的再生與恢復(fù)的條件,亦即解決必要的通路,早期應(yīng)積極配合手術(shù)和閉合復(fù)位。在針灸方法上,仍以刺灸法為主,可配合運用芒針、電針、穴位注射等,并內(nèi)服中、西藥物?,F(xiàn)在報道的病例,多數(shù)是綜合治療的。不少資料表明,針灸等穴位刺激,在一定條件下,對脊髓損傷有一定促進恢復(fù)和再生作用,并可在不同程度上恢復(fù)其功能障礙。故針灸對本病癥的臨床價值應(yīng)予肯定。針灸的有效率約在80%,而基本痊愈率則在15~20%左右。

截癱病因

臨床上脊髓損傷的病理改變可以分為三種類型:

1、脊髓休克(又名脊髓震蕩)。

2、脊髓挫裂傷。

3、脊髓壓迫(包括水腫、血腫、骨質(zhì)擠壓、脊髓蛛網(wǎng)膜粘連等)。前兩類為脊髓原發(fā)性損害。后者為繼發(fā)性損害。

(1)脊髓休克:脊髓本身無解剖學(xué)顯著變化,而有功能上的暫時性傳導(dǎo)中斷,臨床上出現(xiàn)與脊髓橫貫性損傷相類似的癥狀。多見于脊髓損傷的急性期、早期、一般數(shù)日或4-6周后全部恢復(fù)。個別病人恢復(fù)時間延長。

(2)脊髓挫裂傷:因暴力所致脊椎骨折、脫位,因而骨片或異物進入椎管,可使脊髓受到擠壓、撕裂,引起不同程度的水腫、出血,或斷裂、液化、壞死。使脊髓實質(zhì)有不同程度的破壞。

(3)脊髓壓迫:為脊髓繼發(fā)性損害??梢蛳率鲆蛩囟斐蓪顾璧奈锢硇詨浩取?)脊髓消腫、受傷局部組織發(fā)生物理性炎癥而引起水腫,或因骨折畸形,影響血運,使水腫加重。一般可持續(xù)1-2周。2)椎管內(nèi)出血;受傷后硬脊膜內(nèi)之小血管或硬脊髓膜外靜脈叢破裂出血。

痙攣性癱瘓、弛緩性癱瘓。癱瘓肌群無明顯萎縮、癱瘓肌群明顯萎縮、肌張力增強、肌張力減低或消失。腱反射亢進、腱反射減弱或消失。

出現(xiàn)病理反射、無病理反射、截癱人健身體育的概述體育是一種良好的康復(fù)手段,對于促進全身及肢體的血液循環(huán)和正常的新陳代謝、恢復(fù)機體及肢體的功能有積極作用。

治療方法

體針加穴位注射

(一)取穴:

主穴:分2組。1、斷面九針穴、伏兔、足三里、陽陵泉、絕骨、解溪;2、腎俞、次髎、血海、三陰交、髀關(guān)。

配穴:調(diào)理二便加氣海、中極、秩邊、天樞、上 、中 、下 。

斷面九針穴位置:上穴為損傷平面上一個棘突,下穴為腰椎5(L5)棘突,中穴為上下穴連線之中點,加上、中、下三穴之兩旁夾脊穴,共為九穴。

(責(zé)任編輯:吳敏 )

相關(guān)文章推薦

    科大夫掛號引導(dǎo)

    合作醫(yī)生

    相關(guān)問答