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肺結(jié)核病人的治療與飲食要點

2014-01-13 21:32:56      家庭醫(yī)生在線

治療肺結(jié)核注意什么?雖然抗結(jié)核藥物不斷問世,但肺結(jié)核病人治療失敗者仍然不少,這主要是因為治療不正規(guī),有的病人治治停停,一治就是幾年;有的治療1個月,癥狀一緩解就自動停藥。其實,肺結(jié)核是一個完全可治愈的疾病,只要按原則堅持治療,絕大多數(shù)可通過服藥治愈,僅2%~5%可能需要手術(shù)治療。

治療肺結(jié)核的注意事項

1。胸片疑肺結(jié)核者應及時做痰結(jié)核菌涂片和培養(yǎng)及其他輔助檢查。痰結(jié)核菌涂片和培養(yǎng)檢查陰性而胸片表現(xiàn)又不典型者,先不要急于服抗結(jié)核藥,可先抗炎治療2~3周后,再復查胸片。若胸片仍提示結(jié)核,可進行抗結(jié)核治療。用藥前應先了解肝臟功能情況。

2。聯(lián)合用藥。對痰涂片陽性者,頭兩個月采用包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素(或乙胺丁醇)的四聯(lián)治療,這叫“強化階段”。2個月后,可繼續(xù)用異煙肼、利福平4個月,這叫“6個月短程療法”,治療效果很肯定。

3。要有療程概念。療程擬定后,到時應該停藥,不必無限期延長服藥時間。至于胸片上留下少許病灶,可讓機體自行吸收,有些纖維化或鈣化病灶則永遠不能吸收。沒有特殊情況,治療方案和療程不要隨便更改。

4。痰菌檢查陽性者,治療1個月后要做痰結(jié)核菌復查,這是判斷療效的最重要指標。每3個月可復查1次胸片。

5。堅持有規(guī)律地服藥,切不可“三天打魚,兩天曬網(wǎng)”,否則不僅療效不好,還容易發(fā)生細菌耐藥,為以后治療帶來困難。

6。使用異煙肼和利福平時,每1一2個月要檢查肝功能1次,根據(jù)肝功能檢查結(jié)果,改變或調(diào)整藥物及劑量。用鏈霉素或卡那霉素時,則需注意病人的聽力情況,有無眩暈等癥狀。用乙胺丁醇時要注意病人的視力改變。

肺結(jié)核病人的飲食調(diào)理

肺結(jié)核是一種慢性病,對于肺結(jié)核的治療除了藥物之外也不能忽視飲食方面的調(diào)理。肺結(jié)核病人由于長期低熱、消耗增多,以致蛋白質(zhì)分解代謝顯著加快,肝臟中所儲備的蛋白質(zhì)也會隨之消耗,因而容易出現(xiàn)負氮平衡。病人表現(xiàn)為消瘦、抵抗力差等。

由于蛋白質(zhì)是結(jié)核病灶修復的主要原料,所以結(jié)核病人必須食用高蛋白質(zhì)飲食。一般來說,瘦肉、奶類、蛋類、家禽、魚蝦及豆制品類等都含有豐富的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。病人在疾病恢復期一般不限制碳水化合物的攝入,但脂肪的攝入不宜過多。病人體內(nèi)往往缺乏維生素C和B族維生素,故應大量補充。由于各種新鮮蔬菜和水果中富含維生素C;谷類、豆類、酵母、各種干果及堅果、動物內(nèi)臟、瘦肉和蛋類中含有豐富的維生素B1;各種動物內(nèi)臟、蛋類、奶類、豆類和綠色蔬菜、鱔魚、蝦、蟹中含有較為豐富的維生素B2。因此,結(jié)核病患者應注意多食用上述食品。

伴有失眠的病人,應多吃富含鐵和銅的食物,如瘦肉、豬肝、蛋黃、蛤、貝、蝦、蟹、芝麻、豆類及菠菜等。貝類食物不僅有利于睡眠,而且對肺結(jié)核的治療有輔助功效。此外,每天睡前飲一杯蜂蜜水或熱牛奶、蓮子湯,能幫助病人較快地安然入睡。 咯血的病人應進食富含維生素C的桔子、紅棗、草莓等新鮮水果和蔬菜。但不宜吃酸味過濃的水果汁及辛辣、油炸及過熱的食品,以免誘發(fā)咯血。

當病情嚴重出現(xiàn)呼吸困難時,進食不當會加重癥狀,或引起嘔吐。因此,這類病人宜飲用無刺激性的飲料,盡量避免食用香、辣等調(diào)料,絕不能飲用含碳酸的飲料,以免二氧化碳產(chǎn)生過多,同時還要減少攝入含脂肪多的食物。

食欲不振的病人,飲食應當有規(guī)律,定時定量,并在烹調(diào)方法和食品種類上按患者的喜好作適當?shù)陌才?,例如烹調(diào)食品時加稍加些醋,或吃些清淡的涼拌菜等,可增加病人的食欲。

急性期咳嗽較重的病人,不宜吃涼性食物,或過辣、過甜的食品。

銀耳冰糖粥、黑芝麻粥、蓮子百合煨瘦肉等,具有養(yǎng)生健體、滋肺潤腸、祛痰止咳的功效,經(jīng)常食用對治療結(jié)核病是有益處的,均可作為肺結(jié)核病人的食療驗方。

得了肺結(jié)核能吃哪些水果?

1梨 中醫(yī)認為梨味甘、微酸、性偏涼,主要歸肺、胃二經(jīng),具有潤肺清熱、消痰降火、清胃瀉熱、養(yǎng)陰生津、滋腎補虛及潤腸通便等作用。治療肺結(jié)核引起的咳嗽、咯痰有獨特而明顯的效果。中醫(yī)用梨治療咳嗽的驗方很多,這里只舉一二。鮮梨適量搗爛,熬濃去渣,加冰糖收膏,每次1匙溫開水沖服,每日2次,連服3日;或取大梨1個、貝母9克(研末),冰糖30克,梨去皮去核,加入其余二物,放在碗中蒸熟。每日早晚各服1次。

2荔枝 中醫(yī)認為荔枝性味甘,酸而溫,無毒,具有生津止渴、潤肺化痰、健脾和胃、疏肝理氣及滋補腎陰等作用。

3。甘蔗 中醫(yī)認為甘蔗性味甘無毒,歸肺、胃、腎經(jīng),具有潤肺益胃、補腎生津作用。

4。核桃 中醫(yī)認為核桃性味甘溫、質(zhì)潤無毒,歸肺、胃、肝、腎等經(jīng),具有益肺平喘、養(yǎng)胃助納、潤腸通便、調(diào)肝和血、補腎健腦等功用。

(責任編輯:藍單 )

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