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專家告訴你唇腭裂的癥狀有哪些?

2014-01-08 07:02:34      家庭醫(yī)生在線

兔唇是我們生活中很常見(jiàn)的一種先天性畸形。兔唇在醫(yī)學(xué)上稱為唇裂,也就上大家常說(shuō)的缺嘴、豁嘴。在我國(guó),有兔唇患者170多萬(wàn),再新生嬰兒中,發(fā)病率很高,是一種常見(jiàn)的遺傳性畸形。兔唇對(duì)嬰幼兒的影響是多方面的。最直觀的是嚴(yán)重影響患兒的面貌美觀,而且還妨礙發(fā)音,等患兒逐漸長(zhǎng)大有了意識(shí)的時(shí)候,還會(huì)造成其心理不良影響,易產(chǎn)生自卑等負(fù)面心理??诖介_(kāi)裂還給患兒在吸奶和吞咽方面帶來(lái)不便,需要借助特殊的乳頭和器具的輔助才能完成吸奶和吞咽。

通常腭裂可分為四種類(lèi)型:

①軟腭裂,不并發(fā)唇裂;

②軟硬腭裂,常并發(fā)單側(cè)不完全性唇裂;

③單側(cè)完全腭裂,從懸雍垂始,到切牙孔,斜向外側(cè),到側(cè)切牙全部裂開(kāi),兩側(cè)牙槽突被粘膜分開(kāi),常并發(fā)單側(cè)完全性唇裂;

④雙側(cè)完全性腭裂,常與雙側(cè)完全性唇裂并存。裂隙在側(cè)切牙處向兩側(cè)裂開(kāi),鼻中隔下端呈游離狀。

在臨床上以③種腭裂最為多見(jiàn),④種最少見(jiàn)。

根據(jù)硬腭和軟腭部的骨質(zhì)、黏膜、肌層的裂開(kāi)程度和部位,多采用下列的臨床分類(lèi)方法:

(一)軟腭裂

僅軟腭裂開(kāi),有時(shí)只限于腭垂。不分左右,一般不伴唇裂,臨床上以女性比較多見(jiàn)。

(二)不完全性腭裂

亦稱部分腭裂。軟腭完全裂開(kāi)伴有部分硬腭裂;有時(shí)伴發(fā)單側(cè)不完全唇裂,但牙槽突常完整。本型也無(wú)左右之分。

(三)單側(cè)完全性腭裂

裂隙自腭垂至切牙孔完全裂開(kāi),并斜向外側(cè)直抵牙槽突,與牙槽裂相連;健側(cè)裂隙緣與鼻中隔相連;牙槽突裂有時(shí)裂隙消失僅存裂縫,有時(shí)裂隙很寬;常伴發(fā)同側(cè)唇裂。

(四)雙側(cè)完全性腭裂

常與雙側(cè)唇裂同時(shí)發(fā)生,裂隙在前頜骨部分,各向兩側(cè)斜裂,直達(dá)牙槽突;鼻中隔、前頜突及前唇部分孤立于中央。

除上述各類(lèi)型外,還可以見(jiàn)到少數(shù)非典型的情況:如一側(cè)完全、一側(cè)不完全;腭垂缺失;黏膜下裂(隱裂);硬腭部分裂孔等。

除此之外,國(guó)內(nèi)有些單位還有一種常用的腭裂分類(lèi)法,即將其分為I度、II度、III度。

腭裂因口腔與鼻腔間有缺裂存在,吸乳時(shí)不能在口腔內(nèi)形成所必需的負(fù)壓,以致發(fā)生吸乳困難,常導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良,易發(fā)生中耳炎及呼吸道感染,有重度腭裂的新生兒或嬰兒常有吸吮及吞咽功能障礙,而致?tīng)I(yíng)養(yǎng)障礙和吸乳時(shí)嗆咳,發(fā)生吸入性肺炎。嚴(yán)重時(shí)可致發(fā)音障礙,患兒常有明顯的開(kāi)放性鼻音或構(gòu)語(yǔ)不清。

(責(zé)任編輯:陸偉祥 )

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