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慢性淋巴結(jié)炎的病癥有哪些?

2013-11-24 00:23:46      家庭醫(yī)生在線

慢性淋巴結(jié)炎的病癥和急性淋巴結(jié)炎有不少相似之處,特別是體表癥狀,需要仔細(xì)區(qū)分,比起急性淋巴結(jié)炎,慢性淋巴結(jié)炎出現(xiàn)反復(fù)病情的可能性較大,需治療的周期也比較長(zhǎng)。并且慢性淋巴結(jié)炎有些病例不會(huì)出現(xiàn)明顯的體征,需要對(duì)其疑似患者的血液、淋巴組織和內(nèi)分泌物成分進(jìn)行檢查,才能確定其是否患有慢性淋巴結(jié)炎。下面介紹慢性淋巴結(jié)炎的臨床特征:

體征:

一、淋巴結(jié)腫大

慢性淋巴結(jié)炎開始僅有輕度的淋巴結(jié)腫大,孤立而無(wú)粘連,按之可以滑動(dòng);無(wú)壓痛和全身毒性癥狀,可以自行消散。常見部位如:頜下、頦下、頸等淋巴組織分布密集部位。擠壓疼痛,界限清晰,可活動(dòng),無(wú)黏結(jié)。

如病變惡化,則淋巴結(jié)繼續(xù)腫大,淋巴結(jié)周圍炎癥使數(shù)個(gè)淋巴結(jié)粘連,形成不規(guī)則的腫塊,按之不能滑動(dòng)。會(huì)產(chǎn)生酸脹或疼痛感,有時(shí)可影響頸和肩部的運(yùn)動(dòng),后期因干酪樣壞死而逐漸軟化,形成冷膿腫,局部皮膚可呈紅紫色、發(fā)亮,稍有疼痛,并有波動(dòng);終至破潰成潰瘍,排除黃棕色膿液,中間夾有干酪樣物。有時(shí)可伴有周身毒性癥狀如低熱、盜汗、倦怠、厭食、消瘦、貧血等。幼兒患者的毒性癥狀更加顯著,甚至影響發(fā)育。如果治療不徹底,往往引起反復(fù)發(fā)作,竇道可自行閉合,但并非真正愈合,以后又可以出現(xiàn)分泌物。當(dāng)機(jī)體免疫力增強(qiáng)時(shí)就自行愈合,最后局部引起廣泛疤痕收縮。

二、白細(xì)胞明顯增多

由于淋巴組織對(duì)病菌作出反應(yīng),白細(xì)胞明顯增多。但不排除是其他炎癥引起的結(jié)果。

三、分泌物檢查含有結(jié)核桿菌

將膿瘺或竇道內(nèi)分泌物作涂片或濃縮法檢查可查出結(jié)核桿菌。

(責(zé)任編輯:吳敏 )

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