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急性單核細(xì)胞白血病的癥狀有哪些表現(xiàn)?

2013-11-23 23:36:44      家庭醫(yī)生在線

急性單核細(xì)胞白血病簡稱急性單白血病。屬法美英協(xié)作組分類法中的M5型。由Scirllling氏等于1913年首先描述,故又稱急性單核細(xì)胞自血病Schilling型。

急性單核細(xì)胞白血病骨髓中單核細(xì)胞(包括原始、幼稚及成熟單核細(xì)胞)明顯增生,占非紅系細(xì)胞的80%或以上,如在骨髓單核細(xì)胞中原始單核大于或等于80%,則稱為未分化型(M5a),否則如幼稚及成熟單核細(xì)胞大于20%,則稱為部分分化型(M5a)。本病的臨床特點(diǎn)有齒齦腫脹、出血、潰瘍、壞死及口腔和咽喉部糜爛常見;頸部淋巴結(jié)腫大較顯著,肝脾腫大較急性粒細(xì)胞白血病多見及明顯;皮膚的白血病性病損多,包括斑紅疹、結(jié)節(jié)。膿瘡疹、剝脫性皮炎等;常伴有高溶菌酶血癥及高溶菌酌尿癥,易致蛋白尿及腎功能衰竭;中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病中較高。外周血白細(xì)胞多小于15×109/L,出現(xiàn)較多的原始、幼稚及成熟單核細(xì)胞。過氧化物酶在原始單核細(xì)胞中呈陰性或弱陽性反應(yīng),在幼稚單核細(xì)胞中呈弱陽性反應(yīng)。特異性酯酶呈陰性或弱陽性,非特異性酯酶呈強(qiáng)陽性,且可被氟化鈉抑制,借此有助于本病及急性粒單細(xì)胞白血病與其他類型的急性白血病的鑒別。

急性單核細(xì)胞白血病的癥狀有哪些表現(xiàn)?

一、發(fā)熱:這也是白血病癥狀表現(xiàn)之一。半數(shù)以上的患者以發(fā)熱為白血病的前期癥狀表現(xiàn),可為38度以下的低熱或39度甚至40度以上的高熱。

二、對于白血病的主要癥狀也表現(xiàn)在原因不明無痛腫大:大部分白血病患者有淺表淋巴結(jié)的腫大的白血病的前期癥狀,以頜下、頸部、鎖骨上、腋下及腹股溝處多見,往往沒有明顯疼痛,體檢可發(fā)現(xiàn)肝脾腫大,胸骨下有明顯的壓痛,這是大量白血病細(xì)胞浸潤骨髓的表現(xiàn)。更多詳細(xì)請點(diǎn)擊

三、貧血:常常為白血病癥狀之一,主要表現(xiàn)為臉色蒼白,自覺虛弱乏力、多汗,不論在活動(dòng)或是在休息時(shí),都覺得氣促、心跳加快。隨著時(shí)間的推移逐漸加重。貧血越重往往提示白血病越嚴(yán)重。

四、出血:白血病以出血為早期表現(xiàn)者近40%。出血可發(fā)生在全身各個(gè)部位,常見于皮膚不明原因的瘀斑、口腔、鼻腔、牙齦出血、月經(jīng)過多等。

五、頭痛、惡心、嘔吐、 偏癱、意識喪失等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀是白血病對腦細(xì)胞和腦膜浸潤的緣故。

(責(zé)任編輯:吳敏 )

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