氣管切開術(shù)的適應癥介紹

氣管切開術(shù)主要用于解除較嚴重的喉阻塞，以搶救病人生命。在遇到這種危急病人時，積極負責地進行搶救，及時正確地進行手術(shù)，?？捎诙潭虜?shù)分鐘內(nèi)挽救病人寶貴的生命。

氣管切開術(shù)作為一種搶救病人生命的急癥手術(shù)，手術(shù)要求迅速，在萬分緊急的情況下可以打破常規(guī)，果斷地用一切可以利用的刀、剪，甚至不經(jīng)消毒，麻醉，快速地切開氣管，使氧氣吸入，解除窒息。至于傷口感染，可于術(shù)后再行控制。

氣管切開術(shù)不僅可以解除喉阻塞，而且可以減少上呼吸道死腔的70%，減輕呼吸阻力，減少殘余氣體的再吸入。但是氣管切開術(shù)到底是一種非生理性手術(shù)，喪失了上呼吸道粘膜對吸入氣體的加溫、濕潤和過濾的生理作用，下呼吸道因此容易發(fā)生感染。故應嚴格選擇指征不可濫用。

氣管切開術(shù)的適應癥介紹

1、喉阻塞 因喉部炎癥、腫瘤、外傷等原因引起的較嚴重的喉阻塞時。喉阻塞不是一個單獨的疾病，而是一個癥狀群。其主要癥狀為吸氣性呼吸困難，吸氣時胸骨上窩，鎖骨上窩及上腹部軟組織向內(nèi)凹陷，吸氣期延長并有喘鳴聲。此外，由于缺氧，病人常有煩躁不安，面色蒼白、紫紺等征象。

2、下呼吸道分泌物堵塞 腦外傷、肝昏迷、尿中毒等昏迷病人，因咳嗽反射減退或消失，致使分泌物積聚堵塞下呼吸道時，術(shù)后可經(jīng)氣管套管吸出下呼吸道分泌物，改善呼吸功能。

3、某些頭頸部手術(shù)的需要 為了便于麻醉，防止血液吸入下呼吸道和保持術(shù)后呼吸道通暢，利于手術(shù)進行，某些咽喉部及口腔頜面部手術(shù)，可先期施行氣管切開術(shù)。有些破傷風病人，因可能突發(fā)喉痙攣，故須考慮作預防性氣管切開。

4、去除氣管異物 在缺乏支氣管鏡等技術(shù)設(shè)備時，可經(jīng)氣管切開處取出異物。如不能取出異物也有防止異物堵塞呼吸道，利用病人轉(zhuǎn)送的作用。