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前庭神經(jīng)炎的癥狀表現(xiàn)介紹

2013-11-23 16:48:20      家庭醫(yī)生在線

前庭神經(jīng)炎(vestibularneuronitis)系因前庭神經(jīng)元受累所致的一種突發(fā)性眩暈疾病。以青年成年人較多見。該炎癥僅限局于前庭系統(tǒng),耳蝸和中樞系統(tǒng)均屬正常,病前常有上呼吸道感染史。了解前庭神經(jīng)炎的癥狀可以幫助大家正確的分析不同類型的疾病,進而實現(xiàn)疾病的積極治療,那么具體的前庭神經(jīng)炎的癥狀有哪些呢?以下是專家給出的建議,接下來我們就來詳細了解一下。

前庭神經(jīng)炎的癥狀

局限性迷路炎:

1、陣發(fā)性或激發(fā)性眩暈,偶伴惡心、嘔吐。眩暈多在快速轉(zhuǎn)身、屈體、行車、耳內(nèi)操作(如挖耳,洗耳等)、壓迫耳屏或擤鼻時發(fā)作,持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時不等。中耳乳突炎急性發(fā)作期癥狀加重。

2、眩暈發(fā)作時可見自發(fā)性眼震,方向向患側(cè),此乃患側(cè)迷路處于刺激狀態(tài)之故。

3、聽力減退:耳聾的性質(zhì)和程度與中耳炎病變程度一致。瘺管位于鼓岬者叮呈混合性聾。

4、瘺管試驗陽性,瘺管被病理組織堵塞時可為陰性。

5、前庭功能一般正?;蚩哼M。檢查時不宜采用冷熱水試驗,以免感染擴散。

漿液性迷路炎:

1、眩暈、惡心、嘔吐,平衡失調(diào)為本病的主要癥狀。病人喜臥向患側(cè)(眼震快相側(cè))。起立時向健側(cè)傾倒。

2、眼震為水平—旋轉(zhuǎn)性。閑患側(cè)迷路處于興奮、激惹狀態(tài)。故眼震快相向患側(cè)。晚期患側(cè)迷路功能明顯減退,眼震快相指向健側(cè)。前庭功能有不同程度的減退。瘺管試驗可為陽性。

3、聽力明顯減退,為感音性聾。但未全聾。

4、可有耳深部疼痛。

化膿性迷路炎:

1、眩暈,自覺外物或自身旋轉(zhuǎn),惡心,嘔吐頻繁,患者閉目,卷縮側(cè)臥于眼震快相側(cè),不敢稍事活動。

2、平衡失調(diào)。

3、耳鳴,患耳全聾。

4、自發(fā)性眼震,快相向健側(cè),強度較大。軀干向眼震慢相側(cè)傾倒?!斞壅鹂煜鄰慕?cè)轉(zhuǎn)向患側(cè)時,應(yīng)警惕有顱內(nèi)并發(fā)癥之可能。

5、體溫一般不高。若有發(fā)熱、頭痛、同時伴腦脊液變化(如白細胞增多,腦脊液壓力增高)者,示感染向顱內(nèi)擴散。

6、因迷路已破壞,故瘺管試驗陰性。

前庭神經(jīng)炎的種類:

(一)急性前庭神經(jīng)炎 80%病人在呼吸道或胃腸道感染后,多于晚上睡醒時突然發(fā)作眩暈,數(shù)小時達到高峰,伴有惡心、嘔吐,可持續(xù)數(shù)天、數(shù)周,爾后逐漸恢復(fù)正常。老年人恢復(fù)慢,可長達數(shù)月。多一耳患病,偶有兩耳先后發(fā)病者。有自發(fā)性麻痹性眼震向健側(cè),可以一家數(shù)人患病,亦有集體發(fā)病呈小流行現(xiàn)象。病期中無耳鳴、耳聾現(xiàn)象是其特點。

(二)慢性前庭神經(jīng)炎 多為中年以上患病,可反復(fù)發(fā)作眩暈,程度較輕,直立行走時明顯,可持續(xù)數(shù)年,惡心、嘔吐少見,常表現(xiàn)為長久不穩(wěn)感

(責(zé)任編輯:張琴琴 )

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