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放射性直腸炎是怎樣的一種疾病

2025-02-11 15:46:35      家庭醫(yī)生在線

放射性直腸炎是一種由于盆腔、腹腔、腹膜后惡性腫瘤經(jīng)放射治療引起的直腸并發(fā)癥,主要表現(xiàn)為直腸黏膜的損傷,出現(xiàn)腹痛、腹瀉、便血等癥狀,其發(fā)病與放射線劑量、照射時(shí)間、個(gè)體差異、腸道原有疾病以及治療后的恢復(fù)情況等有關(guān)。

1. 發(fā)病原因

放射線劑量:過(guò)高的放射劑量會(huì)對(duì)直腸黏膜造成嚴(yán)重?fù)p傷,導(dǎo)致炎癥發(fā)生。

照射時(shí)間:長(zhǎng)時(shí)間的放射治療增加了直腸黏膜受損的風(fēng)險(xiǎn)。

個(gè)體差異:不同個(gè)體對(duì)放射線的耐受程度不同,有些人更容易發(fā)生放射性直腸炎。

腸道原有疾?。喝缭揪突加兄蹦c炎、結(jié)腸炎等腸道疾病,在放療后更易出現(xiàn)放射性直腸炎。

治療后的恢復(fù)情況:放療結(jié)束后的恢復(fù)過(guò)程中,如果患者身體狀況不佳、營(yíng)養(yǎng)缺乏或存在其他影響恢復(fù)的因素,也可能引發(fā)放射性直腸炎。

2. 癥狀表現(xiàn)

腸道癥狀:常見(jiàn)的有腹痛、腹瀉,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)黏液膿血便。

直腸刺激癥狀:如里急后重,即總有排便不盡感。

全身癥狀:可能有發(fā)熱、乏力、消瘦等。

3. 診斷方法

病史詢(xún)問(wèn):了解患者的腫瘤放療史。

直腸指檢:可初步判斷直腸黏膜的情況。

腸鏡檢查:直觀地觀察直腸黏膜的病變程度和范圍。

實(shí)驗(yàn)室檢查:如血常規(guī)、糞便常規(guī)等,有助于判斷炎癥的程度和有無(wú)貧血等。

4. 治療方法

藥物治療:常用的有5-氨基水楊酸類(lèi)藥物,如美沙拉嗪;糖皮質(zhì)激素,如潑尼松;腸道黏膜保護(hù)劑,如硫糖鋁等。

灌腸治療:使用康復(fù)新液等藥物進(jìn)行灌腸,可直接作用于病變部位。

營(yíng)養(yǎng)支持:保證患者攝入足夠的營(yíng)養(yǎng),有助于身體恢復(fù)。

手術(shù)治療:對(duì)于病情嚴(yán)重、保守治療無(wú)效的患者,可能需要手術(shù)治療。

5. 預(yù)防措施

合理制定放療方案:醫(yī)生根據(jù)患者的病情和身體狀況,確定合適的放射線劑量和照射時(shí)間。

放療期間注意護(hù)理:保持肛門(mén)周?chē)鍧崳苊飧腥尽?/p>

飲食調(diào)整:多吃富含營(yíng)養(yǎng)、易消化的食物,避免辛辣、刺激性食物。

定期復(fù)查:放療期間和結(jié)束后定期進(jìn)行相關(guān)檢查,以便早期發(fā)現(xiàn)和處理問(wèn)題。

放射性直腸炎是腫瘤放療后的一種并發(fā)癥,雖然給患者帶來(lái)了一定的痛苦,但通過(guò)及時(shí)的診斷和恰當(dāng)?shù)闹委?,大多?shù)患者的癥狀可以得到緩解和控制?;颊咴谥委熯^(guò)程中要積極配合醫(yī)生,注意飲食和生活護(hù)理,以促進(jìn)康復(fù)。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )

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