古熾明 副主任醫(yī)師
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功能性消化不良(functional dyspepsia,F(xiàn)D)是指具有上腹痛,上腹脹,早飽、噯氣、食欲不振,惡心、嘔吐等上腹不適癥狀,經(jīng)檢查排除了引起這些癥狀的胃腸道、肝膽道及胰腺等器質(zhì)性疾病的1組臨床綜合征,癥狀可持續(xù)或反復(fù)發(fā)作,癥狀發(fā)作時(shí)間每年超過1個(gè)月。這些癥狀和一般的消化不良的癥狀很相似,由于癥狀的反復(fù)發(fā)作,不僅給患者機(jī)體帶來病痛折磨,同時(shí)也給社會(huì)生產(chǎn)力造成了巨大損失。那么,如何才能遠(yuǎn)離其困擾,恢復(fù)生活的常態(tài)呢?讓我為各位介紹三種辦法:
第一種、學(xué)會(huì)自我心理輸導(dǎo)
正確認(rèn)識(shí)疾病,解除對(duì)疾病的恐懼和焦慮;掌握調(diào)控情緒和釋放壓力的方法,學(xué)會(huì)利用音樂、電影、聊天、適度體育活動(dòng)等方式緩解壓力和消除緊張情緒。
第二種、培養(yǎng)科學(xué)健康的生活飲食習(xí)慣
應(yīng)按時(shí)進(jìn)餐,避免暴飲暴食及睡前過量進(jìn)食;飲食宜清淡,避免進(jìn)食生冷、油膩及刺激性食物,不宜過量飲用咖啡以及碳酸飲料;同時(shí)還應(yīng)戒煙,戒酒。
第三種、藥物輔助緩解癥狀
通過上述心理輸導(dǎo)和生物調(diào)節(jié)治療后,癥狀仍不能完全緩解時(shí),可服用相應(yīng)的藥物輔助治療,但切勿對(duì)藥物產(chǎn)生依賴,因?yàn)楣δ苄韵涣碱A(yù)后良好,濫用藥物沒有必要。
精神抑郁者可選用多慮平、阿咪替林;焦慮、失眠者可選用安定、阿普唑侖等;動(dòng)力障礙者應(yīng)以促動(dòng)力藥物,如胃復(fù)安、多潘立酮、紅霉素、莫沙必利等緩解癥狀;
伴有反流癥狀者需用促動(dòng)力藥物、抑酸劑和粘膜保護(hù)劑聯(lián)合治療。
特別提示:臨床診斷功能性消化不良時(shí)必須排除消化系統(tǒng)器質(zhì)性病變,如有消瘦、貧血、吞咽困難、消化道出血等,則不應(yīng)輕易診斷功能性消化不良。有些功能性消化不良病人可以合并有腸易激綜合征的癥狀,腸易激綜合征的病人也可有功能性消化不良的癥狀,兩者的診斷應(yīng)根據(jù)主要的癥狀及客觀檢查而定,不應(yīng)將腸易激綜合征伴有消化不良癥狀的病人診斷為功能性消化不良。
(責(zé)任編輯:鄒華振 )
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