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乳腔鏡手術(shù)是怎么治療乳癌的?與傳統(tǒng)手術(shù)有何區(qū)別?

2018-06-27 09:14:33      

乳腔鏡手術(shù)是乳癌眾多治療方法中的一種,和腹腔鏡、宮腔鏡一樣,通過(guò)在身體打孔的方式,將攝像頭與手術(shù)所需物置入體內(nèi)進(jìn)行手術(shù)操作,其中攝像頭有放大的功能,可以幫助手術(shù)醫(yī)生更清晰的看到患處的病變情況,從而使治療更為準(zhǔn)確,效果更佳。是近年來(lái)比較推崇的一種治療方法。那么,哪些乳腺疾病患者可以通過(guò)乳腔鏡治療?它與傳統(tǒng)的手術(shù)又有什么區(qū)別呢?下面我們一起來(lái)看看吧!

哪些乳癌可以通過(guò)乳腔鏡治療?乳腔鏡的適應(yīng)癥

它可以治療多種乳房疾病,包括乳腺纖維瘤、乳腺增生、乳腺癌等。

乳腺癌腫物在5cm以下時(shí)可以通過(guò)乳腔鏡切除,超過(guò)5cm時(shí)需要擴(kuò)大切除,就不可以使用乳腔鏡了;

腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí),單個(gè)淋巴結(jié)超過(guò)1cm,或者幾個(gè)小的淋巴結(jié)融合在一起超過(guò)1cm,也是不宜進(jìn)行乳腔鏡治療,因?yàn)榍荤R打孔的直徑<1cm,超過(guò)是無(wú)法取出的。這種情況,一般會(huì)進(jìn)行化療輔助,縮小腫瘤面積,如果可以縮小到1cm以下,還是可以通過(guò)乳腔鏡進(jìn)行治療的。

其他的乳腺癌基本上都可以,并且乳腔鏡也可以清掃淋巴結(jié)。

乳腔鏡在治療上與傳統(tǒng)手術(shù)有哪些區(qū)別?

傳統(tǒng)開(kāi)放手術(shù)有以下4個(gè)缺陷:

1、傳統(tǒng)乳腺癌手術(shù)是先進(jìn)行乳房腫瘤切除,然后才是腋窩淋巴結(jié)清掃,這時(shí)腫瘤引流的血管、淋巴管處于開(kāi)放的狀態(tài),而手術(shù)又很難避免擠壓、牽扯,增加了腫瘤細(xì)胞經(jīng)血液、淋巴轉(zhuǎn)移的機(jī)會(huì)

2、開(kāi)放手術(shù)治療乳腺癌時(shí),腋窩淋巴結(jié)清掃后,會(huì)造成患側(cè)肢體水腫,影響患者生活質(zhì)量,并且會(huì)損傷腋窩的神經(jīng)和血管,造成肢體麻木、感覺(jué)障礙。

3、開(kāi)放手術(shù)腋窩淋巴結(jié)清掃時(shí),只開(kāi)一個(gè)小切口,腋窩暴露不佳,視野不好,增加手術(shù)難度、增加手術(shù)并發(fā)癥。

4、傳統(tǒng)手術(shù)主要是通過(guò)醫(yī)生視野下進(jìn)行,視野叫不清晰,一些微小細(xì)胞可能被忽視,并且難度也是比較大的。

乳腔鏡在這些方面都有所改善

1、乳腔鏡手術(shù)是先清掃腋窩淋巴結(jié)后切除乳房腫瘤的手術(shù)程序,阻斷了腫瘤切除時(shí)癌細(xì)胞經(jīng)血液和淋巴擴(kuò)散的途徑。

2、放大作用。乳腔鏡具有放大作用,可以將0.2毫米的腫物放大到1厘米左右,使腫物不容易被遺漏,可以切除得更徹底。這種放大功能可以很好地保護(hù)血管和神經(jīng),也大大減少了出血量以及并發(fā)癥。

3、乳腔鏡的攝像頭可以拐彎,能看到肉眼看不到的地方,而且不增大手術(shù)切口,保證手術(shù)順利完成,使得腋窩淋巴結(jié)的清掃比常規(guī)開(kāi)放性手術(shù)更容易。開(kāi)放性手術(shù)腋窩清掃時(shí),為了盡量減小腋窩部位切口,造成手術(shù)視野太小,腋窩深處觀察不仔細(xì),清掃難度增大,造成腋窩深處淋巴結(jié)很難清掃干凈的困境,加大手術(shù)困難和風(fēng)險(xiǎn)。

(責(zé)任編輯:詹遠(yuǎn) )

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