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食道癌能做的檢查項(xiàng)目有哪些

2018-02-28 08:32:18      家庭醫(yī)生在線

食道癌能做哪些檢查項(xiàng)目呢?在醫(yī)學(xué)上有很多不同的癌癥檢查方法,適合不同的癌癥和癥狀。今天,要介紹的是關(guān)于食道癌的檢查項(xiàng)目都有哪些,分別又有哪些作用和特點(diǎn),感興趣的朋友們千萬(wàn)不要錯(cuò)過(guò)了。

什么是食道癌

食道癌是食道粘膜惡變?cè)斐傻膼盒阅[瘤,在發(fā)病初期患者本身可能毫無(wú)所覺(jué),也不會(huì)有什么癥狀表現(xiàn),但是當(dāng)隨著腫瘤的日益長(zhǎng)大,腫塊會(huì)妨礙食道的正常運(yùn)輸功能,患者就會(huì)出現(xiàn)胸骨悶痛,吞咽困難等,因此臨床大多數(shù)食道癌患者的首發(fā)癥狀就是吞咽困難,嚴(yán)重的甚至流質(zhì)食物也無(wú)法吞咽。唾液等還會(huì)積聚在腫塊的上方,由此還會(huì)導(dǎo)致咳嗽和發(fā)生吸入型肺炎的危險(xiǎn)。當(dāng)晚期癌腫侵犯或者壓迫到其他組織可能還會(huì)引發(fā)上腔靜脈癥候群,或者是食道氣管瘺。

根據(jù)流行病學(xué)的調(diào)查,抽煙、喝酒、硝酸鹽食物的攝入等因素,都與食道癌的發(fā)生有著密切的關(guān)系。食道癌的典型癥狀只要是漸進(jìn)式的吞咽困難和不明原因的體重減輕。因?yàn)槲覀兊氖彻苁怯袕椥缘?,因此在腫瘤沒(méi)有很大的時(shí)候,患者并不會(huì)產(chǎn)生明顯癥狀,只有當(dāng)腫瘤大到阻塞食管,患者才會(huì)意識(shí)到食道出現(xiàn)了不正常的癥狀。

那么,食道癌應(yīng)該怎樣檢查呢?

食道癌的檢查項(xiàng)目

消化道鋇餐造影。僅在病變發(fā)生解剖形態(tài)學(xué)明顯改變時(shí)才能顯示出來(lái),而且造影檢查某局部病變,需要多個(gè)方位投射,僅在某一合適方位顯現(xiàn),故早期食管癌的X線征象可因投照技術(shù)被遺漏,或發(fā)生人為的假象,使造影檢查對(duì)早期食管癌的診斷陽(yáng)性率較低,準(zhǔn)確率僅為50%左右,因此單純X線造影不能獨(dú)立作為早期食管癌的診斷方法。造影有可能顯示病變區(qū)黏膜皺襞增粗、迂曲、紊亂和中斷,小潰瘍龕影,小充盈缺損,局限性管壁僵硬。出現(xiàn)這些特征提示病變已非很早期,至少為早期浸潤(rùn)癌。

食管脫落細(xì)胞學(xué)檢查。這也是食道癌的檢查方法之一,人們?nèi)绻胍皶r(shí)發(fā)現(xiàn)食道癌,可以采用這種方法檢查,此檢查方法簡(jiǎn)便,受檢者痛苦小,假陽(yáng)性率低,實(shí)踐證明是在高發(fā)區(qū)進(jìn)行大面積普查的最切實(shí)可行的方法,在食管癌高發(fā)區(qū)通過(guò)此項(xiàng)檢查測(cè)出的食管癌總陽(yáng)性率高達(dá)90%以上,是食管癌早期診斷的首選方法,脫落細(xì)胞學(xué)檢查在晚期病例中陽(yáng)性率反有所下降。這是由于狹窄重網(wǎng)套通不過(guò)腫瘤段而致,值得注意。脫落細(xì)胞學(xué)檢查的禁忌證為食管靜脈曲張、高血壓、嚴(yán)重的心臟以及肺部疾病,所以大家知道食道癌的檢查方法是什么后,一定要及時(shí)確診這種疾病。

內(nèi)鏡檢查。近年來(lái),食道內(nèi)超聲內(nèi)鏡檢查逐漸應(yīng)用于臨床。其優(yōu)點(diǎn)是可以比較精確測(cè)定病變?cè)谑车辣趦?nèi)浸潤(rùn)的深度;可以測(cè)量出壁外異常腫大淋巴結(jié);可以比較容易地區(qū)別病變?cè)谑车赖谋诓课?。以上是一些常?jiàn)的食道癌診斷方法。

CT掃描。應(yīng)空腹檢查,增強(qiáng)掃描有助于顯示鄰近的心臟大血管,提高對(duì)比度,患者一般取仰臥位,吞服稀的碘溶液及氣體以顯示食管腔。參考食管造影片在病變部位采取薄層掃描(2MM--5MM)或重建,減少部分體積效應(yīng)使腫瘤與周圍結(jié)構(gòu)的關(guān)系顯示清楚。

食道癌的檢查方法有很多,如何選擇應(yīng)和醫(yī)生協(xié)商。

(責(zé)任編輯:詹遠(yuǎn) )

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