骨髓瘤早期有什么癥狀？如何確診？

骨髓瘤是一種惡性腫瘤，危害巨大，可導(dǎo)致患者神經(jīng)病變，骨病變，感染，各個臟器功能的異常等情況，所以早期的診斷尤其重要，下面我們一起先總骨髓瘤的癥狀看起來吧！

骨髓瘤的初期癥狀并不是很明顯，具體有幾種：

1、 骨骼癥狀：骨痛，局部腫塊，病理性骨折，可合并截癱。

2、 免疫力下降：因為個人體質(zhì)原因，所以總是反反復(fù)復(fù)的感染肺炎，以及尿路感染甚至敗血癥。

3、 貧血：常為單純正細(xì)胞正色素性貧血；少數(shù)合并白細(xì)胞減少和（或）血小板減少。

4、 高鈣血癥：有嘔吐、乏力、意識模糊、多尿或便秘等癥狀。

5、 腎功能損害：常常表現(xiàn)為輕鏈管型腎病、蛋白尿、肌酐清除率下降等。

6、 高黏滯綜合征：可有頭昏、眼花、耳鳴，可突然發(fā)生意識障礙、手指麻木、冠狀動脈供血不足、慢性心力衰竭等癥狀。此外，部分患者的M成分為冷球蛋白，引起微循環(huán)障礙，出現(xiàn)雷諾現(xiàn)象。

確診多發(fā)性骨髓瘤所需的輔助檢查：

1、全血細(xì)胞計數(shù)（血常規(guī)檢查）；

2、生化全項：包括肝功能（包括白蛋白、乳酸脫氫酶）、腎功能（包括肌酐、尿素氮、血鈣、血鉀、血尿酸等）及血糖等；

3、M蛋白鑒定：包括血清免疫球蛋白定量、血清蛋白電泳、血清免疫球蛋白輕鏈定量、免疫固定電泳和尿（24小時）免疫球蛋白輕鏈定量等；

4、血清β2-微球蛋白；

5、骨髓系列檢查：①骨髓形態(tài)學(xué)；②骨髓病理活檢；③骨髓細(xì)胞免疫分型檢查；④骨髓基因（FISH）；⑤染色體檢查；

6、影像學(xué)檢查：骨骼（頭顱、胸椎、腰椎、胸肋骨、骨盆、肱骨、股骨）X線、CT或磁共振（MRI）檢查（疑有髓外侵潤或脊髓壓迫時），有條件者可行PET-CT檢查；

7、血游離輕鏈檢查：①敏感，是MM療效指標(biāo)；②淀粉樣變性、非分泌型必查；③可早期預(yù)測病情復(fù)發(fā)；④與腎損傷程度高度相關(guān)；⑤可作為微小殘留病檢查指標(biāo)。

通過上述全面檢查能提供足夠的客觀證據(jù)，使臨床醫(yī)生作出肯定或排除多發(fā)性骨髓瘤的診斷。如果根據(jù)客觀條件不能完成上述所有檢查，那么其中的血象、骨髓象、血清蛋白電泳、血清免疫電泳、骨骼（頭顱、胸椎、腰椎、肋骨、骨盆）X線檢查則是必須進(jìn)行的檢查項目，否則難以作出診斷。上述各項檢查結(jié)果不僅為臨床診斷提供依據(jù)，而且也為骨髓瘤的分型、臨床分期、治療和預(yù)后判斷提供依據(jù)。