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肺癌術(shù)前準備 肺癌術(shù)后護理

2017-12-22 10:05:56      家庭醫(yī)生在線

肺癌是發(fā)病率和死亡率增長最快,對人群健康和生命威脅最大的惡性腫瘤之一。近50年來許多國家都報道肺癌的發(fā)病率和死亡率均明顯增高,男性肺癌發(fā)病率和死亡率均占所有惡性腫瘤的第一位,女性發(fā)病率占第二位,死亡率占第二位。肺癌的病因至今尚不完全明確,大量資料表明,長期大量吸煙與肺癌的發(fā)生有非常密切的關(guān)系。已有的研究證明:長期大量吸煙者患肺癌的概率是不吸煙者的10~20倍,開始吸煙的年齡越小,患肺癌的幾率越高。所以一旦發(fā)現(xiàn)肺癌,是一定要及時治療的的,今天我們主要來介紹一下肺癌術(shù)前術(shù)后準備以及護理!

肺癌術(shù)前準備

詳細詢問病史并了解全身健康狀況,完成重要器官功能的檢查,了解是否有藥物過敏史和既往手術(shù)史。胸外科術(shù)前檢查重點是肺功能和心臟功能檢查。肺功能檢查用以確認余肺是否能夠代償。血氣分析用以判斷血中氧和二氧化碳的排泄功能,心電圖和心臟超聲檢查以確認心臟能否承受開胸肺切除手術(shù)。醫(yī)護人員還會在手術(shù)前指導患者如何鍛煉肺功能和進行術(shù)后有效咳嗽訓練。

肺癌患者手術(shù)前一定要戒煙,吸煙對肺部手術(shù)有不利的影響。吸煙可以刺激呼吸道,減弱氣管內(nèi)纖毛對粘液的清除能力,導致痰液淤積,影響術(shù)后排痰;開胸手術(shù)本身對健康肺組織就是一種損傷,肺切除術(shù)后余肺很容易出現(xiàn)肺不張,出現(xiàn)肺部感染的機率明顯增加。醫(yī)護人員會告誡煙民立即停止吸煙并于術(shù)前至少達到戒煙2-3周。術(shù)前一天要進行灌腸或服瀉藥,術(shù)前晚10時禁飲食,常規(guī)服用催眠藥,進手術(shù)室前摘除所有的首飾、隱形眼鏡、假牙假發(fā)等。

對于合并其他疾病的老年患者,如合并高血壓、冠心病和糖尿病的肺癌患者,術(shù)前要請相關(guān)學科的醫(yī)生會診,積極處理治療合并疾病對手術(shù)的成功與安全性十分重要。特別是對于術(shù)前化療的患者,要進行療效評估方面的檢查。

肺癌術(shù)后護理

1、營養(yǎng)支持的方式

肺癌手術(shù)后的頭幾天,由于麻醉、應激、術(shù)中胃腸處理等原因,胃腸功能還沒有恢復,在這種情況下采用完全胃腸外營養(yǎng)支持或部分胃腸外營養(yǎng)支持的方法。在肺癌患者能夠吞咽,胃腸道功能逐步恢復的情況下,應改用口服營養(yǎng),因為這是生存質(zhì)量最好的方式??梢詮牧髻|(zhì)、半流質(zhì)逐步向固體食物過度。肺癌手術(shù)后護理的注意事項應給予含豐富蛋白質(zhì)、糖類和維生素的食物,如雞蛋、牛奶、瘦肉、鮮魚和米粥、米飯、面條等主副食品,各種蔬菜以提供豐富的維生素和無機鹽,也是患者必不可少的食品。

2、禁煙和定期復查

肺癌手術(shù)后,要禁止患者吸煙,以免促進復發(fā)。有肺功能減退的,要指導病人逐步增加運動量。肺鱗癌手術(shù)后易侵犯局部造成胸腔內(nèi)復發(fā)。肺癌手術(shù)后護理的注意事項要經(jīng)常注意病人有無發(fā)熱、劇咳、痰血、氣急、胸痛、頭痛、視力改變、肝痛、骨痛、鎖骨上淋巴結(jié)腫大、肝腫大等,發(fā)觀上述癥狀,應及時去醫(yī)院就診。同時,病人應定期去醫(yī)院作胸部檢查,并留新鮮痰液查癌細胞。肺腺癌或未分化癌容易遠處轉(zhuǎn)移,如轉(zhuǎn)移到淋巴結(jié)、骨、肝、腦及對側(cè)肺。術(shù)后要經(jīng)常注意病人恢復情況,若有復發(fā),應立即到醫(yī)院請醫(yī)師會診,決定是否行放射治療或化療。

3、合理體位,適當活動與鍛煉

合理體位,適當活動與鍛煉。全肺切除術(shù)后的肺癌患者,肺癌手術(shù)后護理的注意事項在肺癌術(shù)后鍛煉時應取能直立的功能性位置,以促進恢復正常姿勢。不宜下蹲解便,以免引起體位性低血壓。在下地活動的同時進行適當?shù)腻憻?,鍛煉前給予適當?shù)逆?zhèn)痛藥并協(xié)助患者咳出痰液,運動量以不引起疼痛和疲倦為度。

以上就是關(guān)于肺癌術(shù)前術(shù)后的護理以及準備的介紹,希望可以幫到你!

(責任編輯:詹遠 )

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