肺癌做哪些檢查可以確診?肺癌的常見(jiàn)治療方式
肺癌應(yīng)該要如何檢查呢?每種癌癥的確診方法都根據(jù)不同的癥狀有不同的方法,不能一概而論。今天,要為大家介紹的是肺癌可以如何做檢查來(lái)確診,以及肺癌最常見(jiàn)的治療方法都有哪些,快來(lái)一起看看吧。
肺癌可做哪些檢查
X線檢查:是必查項(xiàng)目之一,目前仍是最有效最經(jīng)濟(jì)的檢查方法,百分之九十八以上的肺癌患者可以從胸片中發(fā)現(xiàn)異?,F(xiàn)象。另外,X線胸部動(dòng)態(tài)透視可彌補(bǔ)胸片部分不足,可發(fā)現(xiàn)心臟異常陰影和膈肌活動(dòng)情況,有助于診斷。
支氣管鏡檢查:肺癌診斷中一項(xiàng)重要的輔助檢查是纖維支氣管鏡檢查。支氣管活檢、刷檢、灌洗以及跨支氣管壁的針吸活檢常用于診斷多數(shù)支氣管肺惡性病變。支氣管活檢用于診斷肺癌較支氣管灌洗和刷檢更敏感。由于小細(xì)胞肺癌病變可位于支氣管黏膜下,所以活檢尤為敏感。如果腫瘤在鏡下可窺見(jiàn),支氣管灌洗和刷檢的陽(yáng)性率約為百分之七十五,活檢約為百分之八十五,活檢、刷檢和支氣管灌洗三者聯(lián)合的陽(yáng)性率為百分之九十四。相反,如腫瘤在鏡下不能窺見(jiàn),則刷檢和支氣管灌洗的陽(yáng)性率為百分之五十,活檢的陽(yáng)性率為百分之六十。
放射性核素檢查:67Ga-枸櫞酸鹽等放射性藥物對(duì)肺癌及其轉(zhuǎn)移病灶有親和力,靜脈注射后能在癌腫中濃聚,可用于肺癌的診斷,顯示癌病的范圍,陽(yáng)性率可達(dá)百分之九十右。這也屬于肺癌的檢查項(xiàng)目之一。
磁共振斷層掃描(MRI):這是一種無(wú)射線損傷的檢查,除可以橫斷切面顯示胸內(nèi)結(jié)構(gòu)外,還可以矢狀斷面和冠狀斷面顯示,也就是可以多方面多方位對(duì)腫物進(jìn)行判斷。
胸腔鏡檢查:業(yè)已證明胸腔鏡最常應(yīng)用于性質(zhì)不明包塊的診斷。此外,胸腔鏡檢查也常用于判斷主動(dòng)脈旁、主動(dòng)脈弓下、氣管支氣管、隆突下、食管旁或肺門(mén)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,還有助于證實(shí)胸膜受侵或播散。隨著肺包塊定位定性技術(shù)的不斷改進(jìn)(如胸腔超聲波和術(shù)前針刺定位),胸腔鏡檢查用于肺癌分期的適應(yīng)證將擴(kuò)大。
病理學(xué)檢查:病理細(xì)胞學(xué)檢查包括痰脫落細(xì)胞學(xué)檢查、纖維支氣管鏡檢查及經(jīng)皮肺穿刺活等。其中痰脫落細(xì)胞學(xué)檢查是獲得病理學(xué)診斷最簡(jiǎn)單、經(jīng)濟(jì)、有效的方法,陽(yáng)性率在百分之六十到百分之八十,一般認(rèn)為中心型肺癌痰檢陽(yáng)性率較周?chē)透?。小?xì)胞肺癌細(xì)胞學(xué)診斷與病理組織學(xué)診斷符合率最高,鱗癌次之,腺癌最低。
那么,肺癌有可以嘗試哪些治療方法呢?
肺癌的常規(guī)治療
化學(xué)藥物治療:化學(xué)藥物治療肺癌是最常見(jiàn)的一種治療方法,這種治療方法能在短時(shí)間內(nèi)起到一定的作用。近年來(lái),隨著醫(yī)學(xué)、藥物學(xué)的發(fā)展和提高,在化學(xué)治療肺癌方面也取得了巨大的進(jìn)展。鑒于血腦屏障的特殊性,化學(xué)藥物治療肺癌有很大的局限性。因?yàn)樗幬锖茈y通過(guò)血管內(nèi)膜細(xì)胞而對(duì)癌變細(xì)胞產(chǎn)生作用,即使有少量藥物通過(guò)脂溶性抵達(dá)腫瘤細(xì)胞,在作用效率方面也難以讓人滿(mǎn)意??梢哉f(shuō),都不太理想。但是,相比于從前而言,如今的化學(xué)治療肺癌已經(jīng)有了長(zhǎng)足的發(fā)展和進(jìn)步,這也是得益于臨床醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展。
手術(shù)治療:在早期治療方案中,手術(shù)常作為首選方法。如果是原發(fā)性早期肺癌,采用根治性手術(shù)切除癌體,患者五年生存率可達(dá)80%-90%。但是對(duì)于有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的小細(xì)胞肺癌,因?yàn)樾Ч^差多不主張進(jìn)行手術(shù)切除。手術(shù)治療早期肺癌往往伴有不同程度并發(fā)癥,且術(shù)后易復(fù)發(fā)。在早期肺癌手術(shù)中通常與中醫(yī)術(shù)進(jìn)行進(jìn)行聯(lián)合治療,可以增強(qiáng)患者免疫功能,促進(jìn)術(shù)后恢復(fù),有效防治減緩術(shù)后并發(fā)癥或復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。
中醫(yī)中藥治療:中醫(yī)中藥治療副作用小,適應(yīng)癥廣泛,可有效彌補(bǔ)西醫(yī)的不足,有效的增強(qiáng)治療效果。因此中醫(yī)治療一般都會(huì)伴隨整個(gè)治療階段,來(lái)防止術(shù)后并發(fā)癥,加快術(shù)后恢復(fù)。
肺癌究竟要做哪種檢查來(lái)確診,還應(yīng)該要和醫(yī)生協(xié)商。
(責(zé)任編輯:詹遠(yuǎn) )
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