畸胎瘤如何治療？畸胎瘤的檢查方法

畸胎瘤，很多人都不會(huì)感到陌生?；チ鲭m然沒有其他癌癥腫瘤那么常見，但是也會(huì)有很大的危害。所以，畸胎瘤的檢查和治療都是至關(guān)重要的。接下來，就要科普的是畸胎瘤檢查和治療的方法，快來一起看看吧。

畸胎瘤的檢查方法

CT掃描：CT平掃可見腫物形態(tài)不規(guī)則，結(jié)節(jié)狀及明顯分葉狀和密度不均的占位性病變，通常有實(shí)性成分（高密度）、囊行（低密度）及鈣化和骨化等，多囊者較為常見。全部患者皆可見到脂肪成分，瘤內(nèi)出血少見。有少數(shù)病例可見腦室內(nèi)油脂狀液體隨體位變化而游動(dòng)（為畸胎瘤破潰入腦室所致），畸胎瘤與惡性畸胎瘤在平掃CT很難區(qū)別，但后者囊變成分、鈣化和脂肪相對(duì)較少，實(shí)質(zhì)部分較多?；チ隽夹哉叱Ｒ焉L(zhǎng)多年，腫物發(fā)現(xiàn)時(shí)通常較大，在松果體區(qū)者幾乎皆有不同程度的幕上腦室擴(kuò)大。注藥后實(shí)性部分明顯強(qiáng)化，密度極不均勻，囊壁強(qiáng)化可呈多個(gè)環(huán)狀影。

脊柱X線：表現(xiàn)有較大范圍或明顯的椎脊腔增寬，病變部位的椎弓根偏窄，椎弓根間距加寬，椎體后緣內(nèi)凹，部分病例可見脊柱裂的表現(xiàn)。

MRI檢查：T1及T2像出現(xiàn)的信號(hào)極為混雜，但邊界較清楚，呈結(jié)節(jié)狀或分葉狀，良性畸胎瘤邊界無水腫（T2像顯示清楚的高信號(hào)），如有周邊水腫，提示腫瘤為惡變成分或惡性畸胎瘤，腫瘤在注藥后瘤壁和實(shí)質(zhì)部分明顯強(qiáng)化。

那么，畸胎瘤又應(yīng)該如何治療呢？

畸胎瘤的治療方案

一旦卵巢成熟囊性畸胎瘤的診斷成立，多半需要手術(shù)治療，時(shí)間問題而已。至于具體多大直徑才值得手術(shù)，目前還在深入研究。一般而言，如果瘤子的直徑不超過5厘米，可以暫時(shí)不手術(shù)，定期復(fù)查。但如果患者近期內(nèi)有生育的需求，門檻就要降低一些，直徑超過4厘米就值得手術(shù)了。是傳統(tǒng)的開腹手術(shù)還是微創(chuàng)的腹腔鏡手術(shù)，以前還有爭(zhēng)議，但最近已經(jīng)塵埃落定。以前認(rèn)為畸胎瘤是腹腔鏡手術(shù)的禁忌癥，怕手術(shù)中腫瘤破裂后污染盆腔，但近年認(rèn)為，手術(shù)中注意一些細(xì)節(jié)后，腹腔鏡是最佳的手術(shù)方式。

畸胎瘤確有良性和惡性之分，但惡性畸胎瘤有別于其他的卵巢惡性腫瘤，畸胎瘤是胎胚發(fā)育中的另一個(gè)胚胎形成的，并不屬于患者本身的組織，良惡性都不代表患者自身卵巢組織的性質(zhì)，只要手術(shù)精細(xì)，技術(shù)嫻熟，就一定能夠完全分離畸胎瘤，保留患者自身的卵巢組織，所以，卵巢畸胎瘤的治療，不論畸胎瘤的良性或惡性都不必切除卵巢。

放射治療僅用于明確有鏡下或肉眼殘留的惡性畸胎瘤病例，放療劑量鏡下殘留以25Gy為宜，肉眼殘留者可應(yīng)用到35Gy，對(duì)手術(shù)切除完整者，近年主張以化療為主，放療慎用，以避免放療時(shí)生殖器官、骨骼發(fā)育的延遲損害。

畸胎瘤具體要如何檢查和治療，應(yīng)該要和醫(yī)生協(xié)商。