膽管癌怎么治療？膽管癌的常見(jiàn)檢查和治療方法

膽管癌的檢查和治療方法都有哪些呢？檢查和治療膽管癌的方法有很多，不同的方法具有不同的作用，要結(jié)合實(shí)際情況來(lái)選擇才行。在這里，來(lái)盤(pán)點(diǎn)一下膽管癌的檢查和治療方法都是怎樣的，快來(lái)一起看看吧。

膽管癌的檢查方法

實(shí)驗(yàn)室檢查：血總膽紅素、直接膽紅素、堿性磷酸酶和γ-谷胺酰轉(zhuǎn)移酶可顯著升高，轉(zhuǎn)氨酶一般輕度異常，這種膽紅素、轉(zhuǎn)氨酶升高不平衡現(xiàn)象有助于與病毒性肝炎相鑒別，凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)。

腫瘤標(biāo)志物：在無(wú)膽管炎的情況下，肝門(mén)部膽管癌患者血清CA19-9值>37者達(dá)86%（47/55），>222（正常值的6倍）者亦達(dá)71%（39/55）。CA19-9值的顯著增高有助于肝門(mén)部膽管癌的診斷。

B超檢查：反復(fù)仔細(xì)的B超檢查可顯示擴(kuò)張的膽管，梗阻的部位，甚至腫瘤。膽管癌的、超聲像可呈腫塊型、條索狀、突起型及血栓狀，肝內(nèi)膽管癌常呈腫塊或條索狀，肝門(mén)部癌常為條索狀，下部膽管癌常為突起型，肝門(mén)部血栓狀聲像可能是肝門(mén)癌、膽囊癌或轉(zhuǎn)移癌。由于膽管擴(kuò)張發(fā)生在黃疸之前，B超具有診斷早期膽管癌的價(jià)值。

CT檢查：CT能較準(zhǔn)確顯示膽管擴(kuò)張和梗阻部位、范圍，對(duì)確定病變的性質(zhì)準(zhǔn)確性較高，三維螺旋CT膽道成像（SCTC）有代替PTC、ERCP檢查的趨勢(shì)。

細(xì)胞學(xué)檢查：通過(guò)PTC或ERCP技術(shù)獲取膽汁行脫落細(xì)胞檢查，診斷的特異性高，但敏感性低，原因可能是細(xì)胞在膽汁中變性溶解或腫瘤被增生的結(jié)締組織包埋。為提高診斷敏感性，使用擴(kuò)張器擴(kuò)張膽管狹窄處后再取膽汁，結(jié)果陽(yáng)性率從27%提高到63%，可能是狹窄段膽管擴(kuò)張后，脫落游離的癌細(xì)胞更易進(jìn)入膽汁。這兩種方法診斷特異性高，幾乎可達(dá)100%。

與此同時(shí)，膽管癌的治療又是怎樣的呢？

膽管癌的常見(jiàn)治療

手術(shù)切除：晚期膽管癌癌腫范圍較大，且大多發(fā)生了擴(kuò)散轉(zhuǎn)移，幾乎已沒(méi)有做根治性切除的可能，臨床上，能夠耐受手術(shù)切除的晚期膽管癌，仍主張進(jìn)行姑息性局部切除，手術(shù)后再輔以其它療法進(jìn)行術(shù)后治療，如放化療及中醫(yī)藥治療。

放射治療：外科手術(shù)切除是膽管癌惟一的根治性治療，輔助性放射治療只能提高患者的生存率，對(duì)于不可切除和局部轉(zhuǎn)移的膽管癌經(jīng)有效的膽道引流后，放療可以改善患者的癥狀與延長(zhǎng)壽命。但是，膽管癌一直被認(rèn)為屬于放射線不敏感的腫瘤。一般報(bào)道放射治療的中位生存期為9～12個(gè)月。

中醫(yī)藥治療：中醫(yī)藥治療已經(jīng)逐漸成為晚期膽管癌的治療不可缺少的方法，中醫(yī)藥聯(lián)合西醫(yī)各種治療方法，能夠起到增效減毒的作用，中西醫(yī)結(jié)合已經(jīng)逐漸成為晚期膽管癌的治療原則。

化學(xué)治療：膽管癌對(duì)化學(xué)治療并不敏感，膽管癌較其他胃腸道腫瘤例如結(jié)腸癌化療敏感性差。但化療可能緩解膽管癌所引起的癥狀、改善患者生活質(zhì)量，還可能延長(zhǎng)存活期。

檢查和治療膽管癌，以上方法都可以嘗試，不過(guò)還需要和醫(yī)生協(xié)商哦。