口腔潰瘍久治不愈竟是舌癌 教你鑒別潰瘍舌癌

不少人認(rèn)為口腔潰瘍是問題，只要抗一抗，很快就會(huì)自愈的?？墒悄阒绬幔咳绻谇粷兂掷m(xù)發(fā)作，那么就要小心了，很可能是舌癌。

口腔潰瘍久治不愈竟是舌癌

李先生是家廣告公司的老板，為了事業(yè)，他常在外邊應(yīng)酬，身上的不少“零件”總上火發(fā)炎，大約一年前，舌頭左側(cè)邊緣出現(xiàn)了綠豆大的一小塊潰瘍，他一點(diǎn)都沒當(dāng)回事。

當(dāng)時(shí)，舌頭也不怎么疼，他就聽愛人的叮囑，多吃青菜水果，每天補(bǔ)充復(fù)合維生素。

這塊潰瘍很頑固，很久也不見好，而且越來越疼。一個(gè)多月前，李先生疼得有些受不了了，吃飯和說話都受影響，他發(fā)現(xiàn)，這塊潰瘍長大了些，黃豆粒大小，嘴里還有點(diǎn)臭。

疼得沒辦法，家人陪他到醫(yī)院口腔科找醫(yī)生幫忙，經(jīng)過一系列檢查，最終確診，這不是普通的潰瘍，是舌癌，而且已經(jīng)轉(zhuǎn)移到淋巴，要盡快手術(shù)。

目前，李先生左側(cè)半個(gè)舌頭已經(jīng)切除，頸部淋巴也做了手術(shù)，接下來，要移植手腕上的一塊皮膚，給舌頭做皮瓣修復(fù)術(shù)。醫(yī)生說，舌頭修復(fù)后，可以維持咀嚼、說話等功能，但味覺再也回不到以前了。

醫(yī)生推測(cè)，李先生舌癌的真正“元兇”，應(yīng)該是他左側(cè)上面的那個(gè)“爛牙根”。李先生的愛人說，多年前，那顆大牙因齲齒慢慢碎掉了，沒再疼就沒拔。

“這個(gè)‘爛牙根’長期與舌頭摩擦，形成了舌部慢性損傷性病變，吸煙、飲酒、吃過燙食物、口腔衛(wèi)生不潔凈等因素刺激損害病灶，病變部位組織細(xì)胞就會(huì)逐漸發(fā)生畸變，最后導(dǎo)致癌變”，醫(yī)生說。

教你鑒別口腔潰瘍和舌癌

那么到底應(yīng)該如何區(qū)別口腔潰瘍和舌癌呢？

1、創(chuàng)傷性潰瘍：創(chuàng)傷性潰瘍的部位多好發(fā)于舌側(cè)緣后方，常有對(duì)應(yīng)部位的刺激物（牙齒的銳利邊緣、錯(cuò)位牙等）。而且潰瘍較深，表面有灰白色假膜，基底不硬。

支招：去除刺激物，可以自行愈合的是創(chuàng)傷性潰瘍，去除后仍不愈合最好及時(shí)活檢以明確診斷。

2、結(jié)核性潰瘍：結(jié)核性潰瘍

的部位多發(fā)生于舌背，偶見于舌尖和舌邊緣。而且潰瘍表淺，紫紅色，邊緣不整，呈鼠咬狀的口小底大的潛行性損害，基底無侵潤。

支招：有無結(jié)核病史。

3、舌頭出現(xiàn)潰瘍或異物超過兩周未好，自己也無法鑒別者，最好到醫(yī)院口腔科做檢查鑒別。

支招：活檢有助于舌癌的診斷；影像學(xué)檢查X線平片、斷層攝影及CT對(duì)確定舌癌的侵犯范圍有診斷價(jià)值；頸部淋巴結(jié)活檢于疾病的診斷分期有一定的意義。

得了舌癌能自愈嗎？

每個(gè)患者的個(gè)體的差異不同，對(duì)治療方式的敏感度不同，治療效果肯定也不一樣。因此任何醫(yī)生都不能保證經(jīng)過治療后患者能到什么程度，不論采取什么治療方式都不要放棄治療就好。

1、放射治療，可以用作對(duì)晚期舌癌病例術(shù)前、術(shù)后的輔助治療。

2、手術(shù)治療，是治療舌癌的主要手段。T1的病例可作距病灶外1cm以上的楔狀切除，直接縫合；T2-T4病例應(yīng)行半舌切除直至全舌切除。為咀嚼和語言的重要器官，舌缺損1/2以上時(shí)應(yīng)行同期再造術(shù)。

3、化學(xué)治療，對(duì)T1、T2的舌癌可以考慮采用冷凍治療。

4、中藥治療，中藥可以彌補(bǔ)手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療的不足，既能鞏固放療、化療的效果，又能消除放化療的毒副作用。

舌癌初期的治愈率是很高的，但是目前還沒有很好的根治辦法，只能是通過手術(shù)和放化療來來有效地控制癌細(xì)胞的發(fā)展和擴(kuò)散，但是相對(duì)來說，發(fā)現(xiàn)得越早，患者的生存期也就越長。舌癌初期的治愈率五年存活率有百分之70至百分之80，T1病例更是高達(dá)百分之90。

提醒：做了舌癌手術(shù)后，最好要做好護(hù)理，注意休息，幫助身體恢復(fù)。