放療和化療對(duì)性生活的影響

治療前列腺癌，膀胱癌，或結(jié)腸癌，經(jīng)常要對(duì)骨盆進(jìn)行放療，這也能引起勃起問題。放療的總計(jì)量越高，骨盆被放射的范圍越寬，發(fā)生勃起問題的機(jī)會(huì)就越大。放射影響勃起主要是破壞了將血送到陰莖的動(dòng)脈，隨著被照射部位的康復(fù)，內(nèi)部組織也傷痕累累，動(dòng)脈壁失去了彈性，再也無法擴(kuò)張到足以使血加速流入，制造出堅(jiān)挺的勃起。

放療也可使動(dòng)脈硬化，變窄，甚至引起骨盆動(dòng)脈栓塞。一項(xiàng)有效評(píng)估顯示，三分之一到四分之一接受放射的男性，勃起會(huì)大不如前，這種變化在第一年或接受放療后發(fā)展緩慢。有些男性能有完全的勃起，但在到達(dá)高潮前會(huì)消失，而另一些全然不再有堅(jiān)挺的勃起。有高血壓及抽煙較兇的男性在勃起問題上會(huì)有更大的危險(xiǎn)，這是因?yàn)樗麄兊膭?dòng)脈已一定程度的被破壞。

在一小組男性中，骨盆照射后，睪酮的分泌放慢。睪丸受到了射線和癌癥治療本身的壓力影響。如果一個(gè)男性注意到勃起問題或在癌癥治療后缺乏性欲，他可以去測(cè)一測(cè)血液中睪酮的含量。睪酮的水平通常會(huì)在放療后的六個(gè)月內(nèi)恢復(fù)，所以不必去額外補(bǔ)充荷爾蒙。有前列腺癌的男性不能補(bǔ)充睪酮，因?yàn)樗鼤?huì)加速前列腺癌細(xì)胞的生長(zhǎng)。

化療，性欲和勃起

大部分接受化療的男性仍有正常的勃起，也有少數(shù)有問題。僅在化療一個(gè)療程后，勃起和性欲會(huì)減低，但一到兩周內(nèi)又恢復(fù)正常?；熌芡ㄟ^降低睪酮的分泌量，有時(shí)會(huì)影響到性欲和勃起。一些藥物能使化療期間不惡心，但卻會(huì)打亂男性荷爾蒙的平衡，治療結(jié)束后，荷爾蒙的水平應(yīng)恢復(fù)正常。少數(shù)化療藥物，如順鉑和長(zhǎng)春新堿，能永久性地破壞部分神經(jīng)系統(tǒng)。可能就是這些藥物干擾了控制勃起的神經(jīng)，然而沒有科學(xué)的證據(jù)說明這方面的影響。