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哪類病毒可引發(fā)白血病?白血病有哪些癥狀

2017-01-26 08:44:31      家庭醫(yī)生在線

白血病又稱血癌,是一種很嚴重的血液疾病,通常的治療方法是找到合適的骨髓配型,但是往往收效甚微。那么,白血病是怎么引起的呢?白血病的癥狀又有哪些呢?請跟隨小編一起的下文來了解一下吧。

白血病是怎么引起的

遺傳因素

有人進行白血病家族調(diào)查,發(fā)現(xiàn)單卵性雙胎中如一人患白血病,另一人患白血病的機會較常人增加5倍,比雙卵性雙胎的發(fā)病率高12倍。這說明白血病與遺傳有關(guān),認為某些遺傳物質(zhì)染色體發(fā)生了突變招致白血病。但決不能認為一個家庭出現(xiàn)了白血病患者,其他成員都要得這個病。

放射因素

人們最早發(fā)現(xiàn),從事放射線工作人員(放射科醫(yī)生在沒有防護情況下),接受放射線治療的非白血病患者如脊柱炎等,容易得白血病。日本原子彈爆炸幸存者中白血病發(fā)病率較其他城市人口為高,爆炸后5年最高。這是因為放射線使人的造血細胞發(fā)生惡性變化。

病毒因素

這是當前比較公認的病因。不過這里講的病毒是指寄生于人體造血細胞內(nèi)的核病毒或C型RNA腫瘤病毒,而不是人們常說的流行性感冒病毒或心肌炎病毒。

由于正常人體內(nèi)有控制這種C型RNA病毒的機制,故使它不能發(fā)病。如果人體的控制系統(tǒng)失調(diào),這種腫瘤病毒在某些酶(逆轉(zhuǎn)錄酶)作用下,可使造血細胞變成白血病細胞,發(fā)生白血病?,F(xiàn)在已經(jīng)分離出這種病毒,并能夠進行檢測。

化學因素

有些化學物質(zhì)如苯類,有致癌或致白血病作用。近年來,受人們關(guān)注的是一種藥物--乙雙嗎啉,治療牛皮癬而發(fā)生急性白血病。

某些藥物

很多藥物可能引起血液異常,比如某些治療牛皮癬的所謂秘方藥物中,含有禁用的能引起白血病的乙雙嗎啉及乙亞胺。

白血病的癥狀

早期癥狀

1。貧血

貧血、疲倦、乏力,幾乎是所有急性白血病患者的早期表現(xiàn),主要由貧血引起,且隨病情發(fā)展而加重。

2。發(fā)熱

半數(shù)以上的急性白血病患者首發(fā)癥狀多為發(fā)熱,可表現(xiàn)為弛張熱、稽留熱、間歇熱或不規(guī)則熱,體溫在37.5~40℃或更高。反復出現(xiàn)感染、發(fā)熱,眼、耳、鼻腔、口腔出現(xiàn)炎癥或潰瘍,發(fā)熱是常見的早期表現(xiàn)。患者雖然白細胞高,但主要是幼稚細胞。

3。易出血傾向

約40%的白血病患者以出血為早期表現(xiàn)。出血可發(fā)生在全身各部位,以皮膚黏膜出血點、瘀斑、鼻出血、牙齦出血、月經(jīng)過多、子宮出血常見。

眼底出血可致視力障礙,嚴重時發(fā)生顱內(nèi)出血,常導致死亡。有資料表明,急性白血病死于出血者占62.24%,其中顱內(nèi)出血占87%。出血的主要原因為血小板減少或存在的出凝血功能異常所致。

4。器官和組織浸潤的表現(xiàn)

(1)肝脾、淋巴結(jié)腫大

急性白血病表現(xiàn)為輕到中度的肝脾大,表面光滑,偶伴輕度觸痛;淋巴結(jié)輕到中度腫大,無壓痛。慢性粒細胞性白血病常有巨脾。

(2)骨和關(guān)節(jié)疼痛

胸骨下端局部壓痛較為常見,具有特征意義,提示骨髓腔內(nèi)白血病細胞過度增生。常有明顯的骨痛和四肢關(guān)節(jié)疼痛,尤多見于兒童。

(3)血液系統(tǒng)以外其他系統(tǒng)的浸潤癥狀

某些白血病患者首發(fā)癥狀可能是血液系統(tǒng)以外其他系統(tǒng)的浸潤癥狀,表現(xiàn)為以下幾類:

①神經(jīng)系統(tǒng),表現(xiàn)為顱內(nèi)壓增高及腦神經(jīng)麻痹引起的癥狀,其表現(xiàn)多樣而復雜,可有進行性頭痛、嘔吐、耳鳴、口角歪斜、肢體癱瘓及感覺障礙、硬腦膜腫瘤樣占位等。

②消化系統(tǒng),有因巨大脾臟引起腹部包塊、口腔炎、牙齦增生、食管炎等。

③呼吸系統(tǒng),肺和胸膜浸潤表現(xiàn)為反復呼吸道感染、胸痛或胸膜炎?;仄つw,表現(xiàn)為斑丘疹或結(jié)節(jié)、瘤狀浸潤。

臨床癥狀

1、骨髓造血功能破壞引起的癥狀

(1)容易發(fā)生青腫,點狀出血:導因于制造血小板的巨核細胞減少,以致血小板缺乏;

(2)貧血:制造紅血球的母細胞減少,導致紅血球的缺乏,容易在走動,或運動時發(fā)生氣喘和暈眩;

(3)持續(xù)發(fā)燒,感染經(jīng)久不愈:大部分的白血球都是血癌細胞,無正常功能,導致免疫力下降,容易受到感染。

2、血癌細胞穿滲組織引起的癥狀

(1)淋巴結(jié)腫大;

(2)骨痛或關(guān)節(jié)痛:血癌細胞在骨髓內(nèi)大量增生造成,輕敲急性淋巴細胞性白血病病人的胸骨,常會引起劇烈疼痛;

淋巴結(jié)全身廣泛的淋巴結(jié)腫大,以急性淋巴細胞性白血病為多見,但急淋不如慢淋顯著。淺表淋巴結(jié)在頸、頜下、腋下、腹股溝等處,深部淋巴結(jié)在縱隔及內(nèi)臟附近。

腫大的淋巴結(jié)一般質(zhì)地軟或中等硬度,表面光滑無壓痛、無粘連,皮膚及黏膜病變伴隨白血病的皮膚損害表現(xiàn)為結(jié)節(jié)、腫塊、斑丘疹等。

黏膜損傷表現(xiàn)為鼻黏膜、呼吸道黏膜和口腔黏膜等處發(fā)生腫脹和潰瘍等。神經(jīng)系統(tǒng)炎癥蛛網(wǎng)膜、腦膜等處可以發(fā)生白細胞浸潤,表現(xiàn)頗似腦瘤、腦膜炎等。患者會出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高、腦膜刺激、肢體癱瘓等白血病的癥狀。

(3)牙齦腫脹;

(4)肝脾腫大;

(5)頭痛和嘔吐:血癌細胞穿滲進入中樞神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn);

(6)皮膚出現(xiàn)硬塊:因為為看起來呈微綠色,又稱綠色瘤;

(7)心包膜或是肋膜腔積水。

3、各類白血病的特殊表現(xiàn)

(1)急性前骨髓性白血病:彌漫性出血;

(2)慢性骨髓性白血病:大部分病人血小板數(shù)目上升,脾臟腫大;

(3)慢性淋巴性白血病:很少發(fā)生在中國人身上,好發(fā)的年紀主要是在中年以後,尤其是老年人;

(4)急性淋巴性白血病:若是導致胸中膈淋巴腺腫大,往往壓迫氣管,導致呼吸急促,咳嗽;

(5)成人T細胞淋巴性白血?。阂驗檠锈}離子過高,導致脫水,意識不清,昏迷。

(責任編輯:鄭夢雪 )

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