晚期肝癌擴(kuò)散轉(zhuǎn)移的癥狀有哪些
肝癌晚期血行轉(zhuǎn)移:肝內(nèi)血行轉(zhuǎn)移發(fā)生最早,也最常見,可侵犯門靜脈并形成瘤栓。瘤栓脫落在肝內(nèi)可引起多發(fā)性轉(zhuǎn)移病灶,門靜脈主干癌栓阻塞可引起門靜脈高壓和頑固性腹水,肝癌細(xì)胞侵犯肝靜脈后即可進(jìn)入體循環(huán),發(fā)生肝外轉(zhuǎn)移,以肺轉(zhuǎn)移率最高,還可血行轉(zhuǎn)移至全身各部,以腎上腺、骨、腎、腦等器官較為常見。肝細(xì)胞型肝癌以血行轉(zhuǎn)移多見。
肝癌細(xì)胞通過血行轉(zhuǎn)移,很容易到達(dá)肺部,發(fā)生肺轉(zhuǎn)移,病人可出現(xiàn)胸痛、咳嗽、咯血、憋氣等癥狀。肝癌也和以轉(zhuǎn)移到胸膜,形成胸腔積液,病人感到氣息,胸水如血樣,并可在其中找到癌細(xì)胞。肝癌病人發(fā)現(xiàn)胸痛、咳嗽等呼吸系統(tǒng)的癥狀時(shí),要高度懷疑肝癌的肺轉(zhuǎn)移,可給病人拍胸片、做CT,如有胸水,還要做胸腔穿刺,抽取胸水做化驗(yàn)。
肝癌晚期淋巴轉(zhuǎn)移:局部轉(zhuǎn)移到肝門淋巴結(jié)最常見,也可轉(zhuǎn)移至鎖骨上、主動(dòng)脈旁、胰、脾等處淋巴結(jié),膽管細(xì)胞型肝癌轉(zhuǎn)移以淋巴轉(zhuǎn)移居多。淋巴轉(zhuǎn)移僅占轉(zhuǎn)移總數(shù)的12.6%。
肝癌晚期直接浸潤(rùn):肝癌一般較少發(fā)生鄰近臟器的直接浸潤(rùn),但偶爾也可直接蔓延、浸潤(rùn)至鄰近組織器官,如膈、胃、結(jié)腸、網(wǎng)膜等。
肝癌晚期種植轉(zhuǎn)移:偶爾發(fā)生,如種植于腹膜后形成血性腹水,女性尚可有卵巢轉(zhuǎn)移癌。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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