肝癌的定位診斷向前邁一步

從七十年代以來，肝癌研究的不少進(jìn)展，都是從甲胎蛋白的臨床應(yīng)用開始的。但是迄今肝癌的診斷仍未完全解決，仍有待繼續(xù)探索。

這是因?yàn)橐环矫?，甲胎蛋白?yáng)性的肝癌患者，仍有與肝病、肝轉(zhuǎn)移、胚胎性癌等鑒別的必要。另一方面，甲胎蛋白陰性的肝癌，臨床仍占20~30%。此外，早期肝癌的定位診斷，仍相當(dāng)困難。

目前，對(duì)甲胎蛋白的研究正在深化中。其中，對(duì)甲胎蛋白變異體的探討，對(duì)臨床鑒別診斷有較大價(jià)值。

多年來，不少學(xué)者在探索甲胎蛋白以外的肝癌標(biāo)志物，這是當(dāng)前臨床的迫切要求，這方面的文獻(xiàn)也日益增多。雖然至今還沒有找到一個(gè)和甲胎蛋白相似的特異的標(biāo)志物，但是這種探索的前景是好的。

近年人們注視著B型超聲波，CT和核磁共振的進(jìn)展。雖然還不能說，B型超聲波和CT的應(yīng)用已解決了定位診斷問題，但比過去僅有同位素肝掃描或肝動(dòng)脈造影，已是向前邁進(jìn)了一步。特別是幾種定位診斷方法，各有其優(yōu)缺點(diǎn)和價(jià)值，適當(dāng)?shù)木C合應(yīng)用，對(duì)肝癌定位的幫助是較大的。