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胃癌的類型有哪幾種

2016-10-28 15:06:32      

胃癌是指發(fā)生在胃上皮組織的惡性腫瘤。臨床早期70%以上毫無癥狀,中晚期出現(xiàn)上腹部疼痛、消化道出血、穿孔、幽門梗阻、消瘦、乏力、代謝障礙以及癌腫擴(kuò)散轉(zhuǎn)移而引起的相應(yīng)癥狀,任何年齡均可發(fā)生,以50-60歲居多,男女發(fā)病率之比為3.2-3.6:

胃癌具有起病隱匿,早期常因無明顯癥狀而漏診,易轉(zhuǎn)移與復(fù)發(fā),預(yù)后差等特點。我國胃癌發(fā)病率高,其死亡率又占各種惡性腫瘤之首位,因此,胃癌是一個嚴(yán)重危害我國人民健康的常見病,應(yīng)引起重視。

組織類型

1、早期胃癌癌組織限于粘膜層和粘膜下層,無論有否淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,稱為早期胃癌。其分型簡化為三型:隆起型、平坦型、凹陷型。微小胃癌為早期胃癌的始發(fā)階段,以直徑0.5cm以下胃癌為微胃癌,0.6-1.0cm胃癌為小胃癌,統(tǒng)稱為微小胃癌。胃粘膜活檢病理診斷為胃癌,而手術(shù)切除標(biāo)本經(jīng)病理節(jié)段性連續(xù)切片組織病理學(xué)檢查未能發(fā)現(xiàn)癌組織稱為一點癌,通常認(rèn)為是微小胃癌的特殊的罕見表現(xiàn)。

2、進(jìn)展期胃癌癌組織浸潤達(dá)肌層或漿膜層稱為進(jìn)展期胃癌,也稱為中、晚期胃癌,一般把癌組織浸潤肌層稱為中期,超出肌層稱為晚期胃癌。其大體分型為九型:結(jié)節(jié)蕈傘型、盤狀蕈傘型、局部潰瘍型、浸潤潰瘍型、局部浸潤型、彌漫浸潤型、表面擴(kuò)散型、混合型、多發(fā)癌。

本分型是以癌的組織結(jié)構(gòu)、細(xì)胞形狀和分化程度為依據(jù),主要分為普通類型和特殊類型。

1、普通類型乳頭狀腺癌、管狀腺癌、低分化腺癌、粘液腺癌、印戒細(xì)胞癌。

2、特殊類型腺鱗癌、鱗癌、類癌、未分化癌、胃潰瘍癌變。

3、Lauren"s分型根據(jù)細(xì)胞形態(tài)與組織化學(xué),把組織學(xué)類型分為腸型、彌漫型兩型。研究表明:腸型分化程度較高,多見于老年人,惡性程度低,預(yù)后較好;而彌漫型恰恰相反。

(責(zé)任編輯:陳曉 )

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