乳腺癌三種情況必須化療

一是針對尚未發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的乳腺癌患者，在手術(shù)前進(jìn)行的全身性細(xì)胞毒性藥物治療的新輔助化療。

乳腺癌的這種化療首先可以使腫瘤和局部轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)縮??；其次能使本來不能手術(shù)切除的腫瘤獲得手術(shù)機(jī)會；再次，可以使本來不能做保乳手術(shù)的患者獲得保乳機(jī)會；最后還能通過觀察腫瘤或淋巴結(jié)對于治療的反應(yīng)，判斷其對化療藥物的敏感性，并且可以指導(dǎo)術(shù)后輔助化療。

二是為了減少患者術(shù)后的復(fù)發(fā)幾率，可以采用輔助化療。

不過，需要注意的是，如果滿足以下五種情況的任何一種，可以考慮不做化療：第一，患者的病灶小于1厘米；第二，患者的病理分級為Ⅰ級；第三，腋下淋巴結(jié)未轉(zhuǎn)移；第四，雌激素、孕激素受體為陽性；第五，年齡在39歲以下。一般來說，手術(shù)后需要做6次化療。同時，如果要進(jìn)行內(nèi)分泌治療，最好在化療結(jié)束后再開始。

三是化療對絕經(jīng)前的晚期乳腺癌患者意義尤為重大。

對于絕經(jīng)期后的患者，如果雌激素、孕激素受體陽性，應(yīng)首先考慮內(nèi)分泌治療，但如果在1個月后，效果依然不好，可以轉(zhuǎn)用化療。另外，如果這部分患者，沒有出現(xiàn)腋下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，且病灶相對較大，還是應(yīng)該首先選用化療。