皮膚癌概述

皮膚在我國(guó)很少見(jiàn)，發(fā)病率也較低，是白色人種常見(jiàn)的惡性疾病。雖然在我國(guó)少見(jiàn)，但是也有人發(fā)生皮膚癌。為了能更好的治療皮膚癌，大家需要了解皮膚癌的癥狀、引起的病因、護(hù)理等知識(shí)，早發(fā)現(xiàn)早治療才能更好的治療。下面我們一起來(lái)看看皮膚癌的相關(guān)信息。

皮膚癌概述

皮膚癌的癥狀表現(xiàn)有哪些？

1、硬斑狀或纖維化型

常見(jiàn)于頭頸部，為堅(jiān)硬淡黃色或黃白色斑塊，略微隆起，邊界不清，似硬斑病樣，可長(zhǎng)期保持完整，最后發(fā)生潰破。

2、色素型

結(jié)節(jié)較平面淺，損害與結(jié)節(jié)潰瘍型相同。由于含有較多色素，損害邊緣除有珍珠色光澤外，還點(diǎn)狀或網(wǎng)狀黯棕色或黑褐色的色素斑，中央部分亦可見(jiàn)有色素沉著，結(jié)痂后揭痂容易出血，痂下可呈黯棕色甚至炭黑色顆粒狀，與惡性黑色素瘤類似，容易誤診。

3、淺表型

皮損表淺，多發(fā)生于軀干，呈一片或數(shù)片浸潤(rùn)性紅斑，表面脫屑或結(jié)痂，邊緣或整個(gè)皮損稍隆起，至少有一部分邊緣呈細(xì)小珍珠樣或線條樣堤狀。本型最后可纖維化。類似銀屑病、濕疹或脂溢性皮炎。

4、結(jié)節(jié)潰瘍型

初起是表皮出現(xiàn)一個(gè)小米粒至豌豆大小的蠟樣小結(jié)節(jié)，一般表皮相當(dāng)硬，表面上常有小數(shù)擴(kuò)張的毛細(xì)血管，略高于皮膚表面，或僅似紅斑而并不顯隆起，或略呈結(jié)節(jié)狀，表面的皮膚輕度向下凹陷。結(jié)節(jié)可逐漸擴(kuò)大或新的損害在附近出現(xiàn)，相互融合，形成一個(gè)有蠟樣光澤的盤形斑塊，中央往往結(jié)成棕色、黃褐色或黯灰色痂，繼而痂下發(fā)生潰瘍，逐漸擴(kuò)大，形成圓形、橢圓形或不整形潰瘍，大小自指甲蓋至銅錢大小不等，潰瘍邊緣堅(jiān)實(shí)及卷起，往往呈半透明狀并凸凹不平，周圍皮膚無(wú)炎癥，底部呈珍珠樣或蠟樣外觀，有時(shí)損害表面完全為痂所覆蓋。

本病發(fā)展較快，破壞性大，可伸入結(jié)締組織、軟骨、骨膜及骨骼，常可發(fā)生區(qū)域性淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，晚期可發(fā)生內(nèi)臟轉(zhuǎn)移。尤其是粘膜的鱗狀細(xì)胞癌往往容易轉(zhuǎn)移。

皮膚癌應(yīng)該怎么護(hù)理？

1、鼓勵(lì)患者樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心，調(diào)動(dòng)病人的主觀積極性，保持樂(lè)觀精神，避免緊張情緒。

2、對(duì)長(zhǎng)期不能治愈的慢性潰瘍、慢性炎癥和黏膜白斑等要積極治療并定期檢查，有助于預(yù)防皮膚癌的發(fā)生。

3、日常生活中避免過(guò)度El光直射和曝曬，使用遮陽(yáng)工具，避免過(guò)多接觸紫外線、x線等各種射線。

4、加強(qiáng)對(duì)職業(yè)性毒害的高危人群的防癌教育和定期普查，避免長(zhǎng)期接觸煤焦油物質(zhì)、砷劑和化學(xué)致癌劑，職業(yè)接觸者應(yīng)當(dāng)注意在工作中加強(qiáng)防護(hù)，以預(yù)防皮膚癌的發(fā)生。

5、飲食宜富含維生素A和維生素C，喝茶也可以預(yù)防皮膚癌。

6、保持局部清潔，防止感染的發(fā)生。

皮膚癌怎么預(yù)防？

1、在日常生活、工作中，盡量避免長(zhǎng)期接觸有害的化學(xué)物品如瀝青、焦油、砷化物、苯并芘等，這些化學(xué)物質(zhì)都有較強(qiáng)的致癌性。

2、防止長(zhǎng)時(shí)間的皮膚暴曬。第三點(diǎn)是要注意電離輻射，這主要是針對(duì)放射工作者而言。第四點(diǎn)是患有光化性角化病、著色性干皮病等癌前病變者，應(yīng)盡早進(jìn)行治療，爭(zhēng)取將皮膚癌扼殺于萌芽之時(shí)。最后，要加強(qiáng)鍛煉身體，提高身體素質(zhì)，如中醫(yī)所云：“正氣存內(nèi)，邪不可干?！?/p>

3、 有良好的心態(tài)應(yīng)對(duì)壓力，勞逸結(jié)合，不要過(guò)度疲勞?？梢?jiàn)壓力是重要的皮膚癌誘因，中醫(yī)認(rèn)為壓力導(dǎo)致過(guò)勞體虛從而引起免疫功能下降、內(nèi)分泌失調(diào)，體內(nèi)代謝紊亂，導(dǎo)致體內(nèi)酸性物質(zhì)的沉積；壓力也可導(dǎo)致精神緊張引起氣滯血淤、毒火內(nèi)陷等。

4、不要過(guò)多地吃咸而辣的食物，不吃過(guò)熱、過(guò)冷、過(guò)期及變質(zhì)的食物；年老體弱或有某種疾病遺傳基因者酌情吃一些防癌食品和含堿量高的堿性食品，保持良好的精神狀態(tài)。

5、養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，戒煙限酒。吸煙，世界衛(wèi)生組織預(yù)言，如果人們都不再吸煙，5年之后，世界上的皮膚癌將減少1/3；其次，不酗酒。煙和酒是極酸的酸性物質(zhì)，長(zhǎng)期吸煙喝酒的人，極易導(dǎo)致酸性體質(zhì)。

6、加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，多在陽(yáng)光下運(yùn)動(dòng)，多出汗可將體內(nèi)酸性物質(zhì)隨汗液排出體外，避免形成酸性體質(zhì)。

皮膚癌如何診斷？

1、體表皮膚上發(fā)生較硬結(jié)節(jié)，邊緣隆起，并有向四周發(fā)展之勢(shì)，應(yīng)警惕到皮膚癌的可能，尤其是40歲以上的患者。

2、對(duì)患有慢性皮膚疾患和某些職業(yè)及接觸放射性物質(zhì)、煤焦油、瀝青等的工作人員，如發(fā)生皮膚丘疹或小結(jié)節(jié)，應(yīng)警惕本病的發(fā)生。

3、組織病理學(xué)檢查有確診的價(jià)值。

皮膚癌的常見(jiàn)輔助檢查有體格檢查、血常規(guī)檢查、免疫功能檢查、病理學(xué)檢查、X射線檢查、B超檢查、CT檢查、核素檢查等。

皮膚癌怎么治療？

1、冷凍治療：適于作刮除術(shù)的皮膚癌亦適于作冷凍治療，特別是一些富于纖維成分不利于刮除術(shù)的病例；經(jīng)刮除術(shù)及放射治療后復(fù)發(fā)的病例更適于冷凍治療。但病變必須僅限于皮膚者，侵及其他組織器官者就不適于冷凍治療。治療前必須作活檢證實(shí)，因?yàn)槔鋬鲋委熀鬀](méi)有標(biāo)本可供病理檢查。術(shù)者將腫瘤邊界加以標(biāo)記后，將病灶及其周圍2～5mm的正常組織作為治療區(qū)域?！?0℃是保證腫瘤細(xì)胞致死的最佳溫度。然后開(kāi)始解凍，緩慢解凍比決速解凍能更有效地殺死腫瘤細(xì)胞，快速解凍僅限于防止損傷更多正常組織時(shí)才使用。

冷凍治療的優(yōu)點(diǎn)是比刮除術(shù)有更美觀的傷口，其治愈率可達(dá)95%～97%。對(duì)眼險(xiǎn)部的病變，只要用一個(gè)熱的保護(hù)物遮蓋眼球后仍可應(yīng)用此法治療。但此法治療頭皮癌后的復(fù)發(fā)率高，故多認(rèn)為不宜采用。

2、放射治療：基底細(xì)胞癌和鱗癌對(duì)放射治療都很敏感，即療效很好，在確定放療前，必須考慮患者年齡、性別、腫瘤病史、解剖學(xué)部位、治愈與復(fù)發(fā)，最后達(dá)到的美容效果。

3、激光治療：皮膚科常用的激光器有多種，如二氧化碳激光、氦氖激光等，其用途各不相同，在治療皮膚癌上主要使用二氧化碳激光，二氧化碳激光可代替電干燥法。二氧化碳激光是在波長(zhǎng)為10600nm發(fā)散的紅外線光束，當(dāng)光束發(fā)散時(shí)，它可用來(lái)汽化皮膚腫瘤，例如基底細(xì)胞癌、淺表型鱗癌，使皮膚腫瘤消失，并可與刮除術(shù)聯(lián)合應(yīng)用。

4、化學(xué)外科：此法由美國(guó)醫(yī)生Mohs首創(chuàng)，用氯化鋅糊劑固定癌腫以后，將其水平方向削下送病理檢查，一直至基底切緣無(wú)癌為止。但如今已省略了用氯化鋅糊劑固定組織這一步驟，直接水平方向切削新鮮組織，并連續(xù)送病理檢查，直至基底切緣無(wú)癌腫為止。此法適用于病灶范圍較大的，邊界不清的以及經(jīng)治療后復(fù)發(fā)的病例。

5、手術(shù)治療：目前手術(shù)仍為治療皮膚癌的主要方法之一。切除的范圍應(yīng)隨腫瘤的大小、浸潤(rùn)深度而異，對(duì)于病灶小、淺表而邊界清楚的基底細(xì)胞癌，距腫瘤邊緣0.5厘米作切除，一般即可達(dá)到沿愈目的。對(duì)病灶范圍大、浸潤(rùn)廣的病例，應(yīng)距原發(fā)灶3～5厘米作切除在有條件的醫(yī)院應(yīng)作冰凍切片檢查。

6、刮除治療：皮膚科學(xué)家一般用刮除術(shù)和電干燥法治療基底細(xì)胞癌、淺表性鱗癌，是利用腫瘤與其周圍正常膚色的界線進(jìn)行，用刮匙刮除，術(shù)前應(yīng)注意刮匙大小要適宜，一般較新生物稍大即可，術(shù)時(shí)稍向下用力，以免滑脫，在常規(guī)消毒后，用1%普魯卡因或利多卡因溶液注射在基底細(xì)胞癌或鱗癌的基底部，使其明顯隆起，選好合適的刮匙，一般用3～4mm大小的刮匙將癌灶挖出后，用l～2mm直徑，邊緣比較銳利的小刮匙搔刮腫瘤床的四周及其基底，以刮除伸向周圍基底正常組織內(nèi)的殘留癌。

有時(shí)因正常的真皮組織較為堅(jiān)實(shí)，刮除中可以聽(tīng)到微微的砂礫般響聲，而腫瘤松脆則無(wú)聲。搔刮后用電灼器燒灼腫瘤床的四周及基底，然后再用刮匙刮去燒焦的組織。傷口涂以抗生素油膏。其優(yōu)點(diǎn)是可獲得一個(gè)光滑而僅有少量色素沉著的美觀傷口，缺點(diǎn)是沒(méi)有切緣的病理檢查結(jié)果，無(wú)法了解切緣有無(wú)癌殘留，因此對(duì)此法應(yīng)該慎用。

以上是關(guān)于皮膚癌的相關(guān)介紹，如果大家還有疑問(wèn)，可以咨詢?cè)诰€專家，治療皮膚癌患者越早越好，不能盲目求醫(yī)，要注意保持良好的心態(tài)，勤換洗衣物，勤洗澡。