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怎么判別直腸癌與結(jié)腸癌

2016-10-25 15:24:33      

結(jié)腸癌和直腸癌都是常見的腫瘤疾病,但是二者癥狀極為相似,容易混淆。那么,要如何辨別直腸癌和結(jié)腸癌呢?

1、結(jié)腸癌由于癌腫病理類型不同、部位不同,臨床表現(xiàn)也不同,一般右半結(jié)腸癌以全身癥狀、貧血、腹部腫塊為主要表現(xiàn),左半結(jié)腸癌以腸梗阻、便秘、腹瀉、便血等癥狀為主。

結(jié)腸癌早期無特殊癥狀,以后主要有下列癥狀:

(1)排便習(xí)慣與糞便的性狀改變:常為最早出現(xiàn)的癥狀,多表現(xiàn)為排便次數(shù)增加、腹瀉、便秘、糞便中帶血、膿或黏液。

(2)腹痛:也是早期癥狀之一,常為定價(jià)準(zhǔn)確的持續(xù)性隱病,成為腹部不適或腹脹,出現(xiàn)腸梗阻時(shí)則腹痛加重,成為陣發(fā)性絞痛。

(3)腹部腫塊:多為癌本身,有時(shí)可能為梗阻近端腸腔內(nèi)的積糞。腫塊大而堅(jiān)硬,呈結(jié)節(jié)狀,如為橫結(jié)腸和乙狀結(jié)腸癇,可有一定活動度。如瘤腫穿孔并發(fā)感染,腫塊固定且有明顯壓痛。

(4)腸梗阻癥狀:一般為結(jié)腸癌晚期癥狀,多表現(xiàn)為慢性低位不完全性腸梗阻,主要表現(xiàn)是腫塊和便秘、腹部脹痛或陣發(fā)性絞痛。當(dāng)發(fā)生完全性梗阻時(shí),癥狀加劇,在左側(cè)結(jié)腸癌時(shí)可以急件完全性腸梗阻為首先出現(xiàn)的癥狀。

(5)全身癥狀:

由于慢性失血、癌腫潰爛、感染、毒素吸收等,病人可出現(xiàn)貧血、乏力、消瘦、發(fā)熱等,晚期出現(xiàn)肝脾腫大、黃疽、浮腫、膠水、淋巴結(jié)腫大及惡病質(zhì)等。

2、直腸癌它是指齒狀線至乙狀結(jié)腸交界處之間的癌腫,是大腸癌中最常見的腫瘤,也是消化道惡性腫瘤中較常見的一種,占消化道惡性腫瘤第二位。雖然直腸癌的位置較淺炭,而易于診斷,但內(nèi)于是深入盆腔中,范圍狹窄,且與括約肌鄰近,因而不容易徹底根治,局部復(fù)發(fā)中相對較向。直腸癌早期無明顯癥狀。

病情進(jìn)展后常見癥狀有:

(1)直腸刺激癥狀:頻繁排便,排便習(xí)慣改變,使肛門有下墜感。

(2)腸狹窄癥狀:癌腫侵犯致腸管狹窄,初時(shí)大便變形、變細(xì),當(dāng)造成腸管梗阻后腹痛、腹脹、完全性腸梗阻表現(xiàn)。

(3)癌腫破饋感染癥狀:大便表面有新液,甚至膿血便。癥狀出現(xiàn)的頻率依次為便血80%-90%、便頻60%-70%、便細(xì)40%、黏液便35%、肛門痛20%、里急后重20%、便秘10%。

(4)癌腫侵犯前列腺膀骯可出現(xiàn)尿急、尿痛、血尿,侵犯能前神經(jīng)可出現(xiàn)能用部劇烈疼痛。

(5)晚期出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移時(shí)呵有腹水、肝大、黃疽、貧血、消瘦、水腫、惡病質(zhì)等。

(責(zé)任編輯:陳曉 )

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