前列腺炎的診斷
首先應該取患者的尿液進行化驗檢查,以排除膀胱炎癥的可能性。 同時還應該進行直腸指診(通過直腸壁來檢查前列腺腺體),如果感覺前列腺腫大、發(fā)熱并有觸痛,我們應該高度懷疑前列腺炎。為了查找致病細菌,我們可以做精液涂片,在顯微鏡下進行檢查,不過這種方法有時很難找到細菌。因此,許多醫(yī)生認為只要能夠在精液中找到白細胞即可確定為細菌感染并使用抗生素進行治療。
通過前列腺按摩來獲取前列腺液標本(以進行查菌化驗)的做法目前還存在一定的爭議,其具體方法為:通過直腸壁輕輕地揉擠前列腺,待尿道口有前列腺液滴出時用棉簽擦拭涂片并放在顯微鏡下進行檢查。有的醫(yī)生認為這一方法是對前列腺炎進行病因診斷和病因治療的準確方法。 不過,有的醫(yī)生對這一做法持反對態(tài)度,他們認為前列腺按摩有可能促使細菌進入血流,從而導致嚴重的全身感染——敗血癥。前文曾經(jīng)提過,如果單純依靠顯微鏡有許多情況是檢測不到細菌的,而細菌培養(yǎng)的方法可以大大提高致病菌的檢出率。
前列腺按摩可能會損傷腺體(對前列腺炎患者尤甚),不過通過按摩可以降低腺體內(nèi)壓力,從而可以使癥狀有所緩解。無論如何,患者本人是不可能進行自我按摩的,而且患者的妻子也不宜為丈夫進行按摩。這一切必須由專業(yè)醫(yī)生來進行,否則前列腺損傷和全身感染(細菌進入血流所致)的危險性將大大升高。 最后值得一提的是,夫妻雙方可能會來回傳染對方,因此對所有性傳播疾病(無論是真菌感染還是衣原體感染)患者來說,夫妻雙方都應該接受檢查和治療。
(責任編輯:陳曉 )
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