肺癌化療后常見的不良反應有哪些

肺癌是發(fā)生于肺臟的癌變類疾病。在肺癌的治療上，手術(shù)治療、化療和新興的中醫(yī)治療是目前肺癌患者治療的主要選擇。專家指出，在肺癌的治療上，化療具有對癌細胞的殺死直接迅速的特點，但作為一種“玉石俱焚”的治療方法，化療在殺死癌細胞的同時也殺死了健康細胞，因此有著很強的副作用。那么，肺癌化療后常見的不良反應有哪些？專家具體介紹了以下幾點：

1、脫發(fā)和皮膚反應：有些肺癌化療藥損傷毛囊，在應用肺癌化療藥后會出現(xiàn)脫發(fā)，脫發(fā)的程度通常與藥物的濃度和劑量有關(guān)。出現(xiàn)脫發(fā)不必過分擔憂，因為一般病人停藥后，脫掉的頭發(fā)會重新長出，皮膚的紅斑、皮疹和色素沉著也會好轉(zhuǎn)或消失。

2、局部反應：靜脈炎、局部組織壞死。這是常見的肺癌化療副作用的特點之一。

3、骨髓抑制：大多數(shù)肺癌化療藥均有不同程度的骨髓抑抑制。骨髓抑制早期可表現(xiàn)為白細胞尤其是粒細胞減少，嚴重時血小板、紅細胞、血紅蛋白均可降低，同時患者還可有疲乏無力、抵抗力下降、易感染、發(fā)熱、出血等表現(xiàn)。在每次肺癌化療前，都應該做血象檢查，如果白細胞的數(shù)目若低于（2.5～3）×109/升、血小板（50～80）×109/升，應該暫時停止肺癌化療，遵照醫(yī)生的醫(yī)囑使用升高血細胞藥。

4、免疫抑制：肺癌化療藥物一般多是免疫抑制藥，對機體的免疫功能有不同程度的抑制作用。當免疫功能低下時，腫瘤不易被控制，反而加快復發(fā)或轉(zhuǎn)移進程。

5、肝損傷：肺癌化療藥物可不同程度的損害肝臟細胞，出現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶增高、膽紅素上升、肝腫大、肝區(qū)疼痛、黃疸等，引起的肝臟反應可以是急性而短暫的肝損害，也可以由于長期使用肺癌化療藥，引起肝慢性損傷，如纖維化、脂肪變性、肉芽腫形成、嗜酸粒細胞浸潤等。所以在使用肺癌化療藥前和用藥過程中，要檢查肝功能，及時發(fā)現(xiàn)問題，及時解決，必要時停止肺癌化療。

6、胃腸毒性：大多數(shù)肺癌化療藥物可引起胃腸道反應，表現(xiàn)為口干、食欲不振、惡心、嘔吐，有時可出現(xiàn)口腔粘膜炎或潰瘍。便秘、麻痹性腸梗阻、腹瀉、胃腸出血及腹痛也可見到。

7、肺毒性：少數(shù)肺癌化療藥物可引起急性化學性肺炎和慢性肺纖維化，臨床可表現(xiàn)為發(fā)熱、干咳、氣急，多數(shù)病人急性起病，伴有粒細胞增多，甚至出現(xiàn)呼吸衰竭。應在用肺癌化療藥期間定期檢查肺部情況，停藥后還要注意隨訪。一旦發(fā)現(xiàn)肺部毒性反應，立即停止肺癌化療并用激素治療。

8、心臟毒性：有些肺癌化療藥物對心血管系統(tǒng)有毒性作用，臨床可表現(xiàn)為心律失常、心力衰竭、心肌病綜合癥，心電圖出現(xiàn)異常。嚴重的可發(fā)生心力衰竭。所以使用肺癌化療藥前及用藥中應檢查心電圖，發(fā)現(xiàn)異常立即停藥，及時治療。這是常見的肺癌化療副作用的特點。

9、神經(jīng)毒性：部分肺癌化療藥可引起周圍神經(jīng)炎，表現(xiàn)為指（趾）麻木、腱反射消失，感覺異常。有些肺癌化療藥物可產(chǎn)生中樞神經(jīng)毒性，主要表現(xiàn)為感覺異常、振動感減弱、肢體麻木、刺痛、步態(tài)失調(diào)、共濟失調(diào)、嗜睡、精神異常等。

10、腎毒性：部分肺癌化療藥物可引起腎臟損傷，主要表現(xiàn)為腎小管上皮細胞急性壞死、變性、間質(zhì)水腫、腎小管擴張，嚴重時出現(xiàn)腎衰?；颊呖沙霈F(xiàn)蛋白尿，少尿或無尿，有的發(fā)生血尿、水腫、小便化驗異常等。應在用肺癌化療藥前和用藥過程中均要定期檢查，發(fā)現(xiàn)問題，及時治療。