艾滋病會引起哪些腫瘤疾病

艾滋病會引起哪些腫瘤疾病

艾滋病患者與腫瘤

AIDS基于免疫功能缺陷導致腫瘤發(fā)生成為AIDS主要的致死原因之一，1986年曾在日本長畸召開“Kaposis肉瘤（KS）”及“AIDS”國際研究會中確認AIDS并發(fā)KS與原始的KS有所不同，故AIDS與腫瘤的關聯(lián)性引起關注。

一、淋巴瘤

HIV感染出現(xiàn)非何杰金淋巴瘤是診斷AIDS的一個指標。AIDS患者中大約有5%-10%的人可能發(fā)生非何杰金淋巴瘤，其中包括腦的原發(fā)性細胞淋巴瘤。大部分患者為分化不良型的淋巴瘤，包括小分裂細胞型和大細胞免疫母細胞型，這些病人常出現(xiàn)淋巴結外病變，并常侵犯骨髓，中樞神經(jīng)系統(tǒng)和胃腸道、肝、皮膚和粘膜等部位，大多數(shù)患者表現(xiàn)淋巴結迅速腫大，淋巴結外腫塊，或出現(xiàn)嚴重的發(fā)熱、盜汗、體重減輕，有些患者常出現(xiàn)原發(fā)于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的淋巴瘤。

二、Kaposis肉瘤（KaposisSarcoma，KS）

KS是AIDS惡性腫瘤的代表病種，KS于1872年由Kaposis首先報道，他根據(jù)3例患者的觀察結果，描述了KS的臨床特點，以皮膚特發(fā)性，多發(fā)性，色素性肉瘤。認為是非洲大陸赤道地區(qū)一種地方多發(fā)病，在當?shù)氐乩項l件下，主要侵犯中老年男性，在四肢發(fā)生多數(shù)的大小不同的結節(jié)，后人稱此病為Kaposis肉瘤。

Kaposis肉瘤臨床癥狀。

KS侵犯的部位很廣泛，四肢、顏面以及軀干等處，皮膚均可出現(xiàn)，口腔粘膜、眼瞼、粘膜處也有發(fā)生。此外，肺、肝、脾等臟器，尤其是消化道發(fā)生時易出現(xiàn)大出血危險?？傊?，KS可在全身各處發(fā)生，其臨床表現(xiàn)：

1、結節(jié)型

櫻桃紅色或紫色，表面平滑，突出皮膚表面，境界清楚，質(zhì)較硬。壓迫可使其體積縮小，放松后10秒內(nèi)恢復原狀。此征稱為Hayne氏征，結節(jié)可分布于全身各處，但以雙下肢、腳和前臂等處最常見。典型的病灶易出血，但無疼痛，病人多為年長者。病后存活期10年左右。

2、浸潤型

皮損互相融合，潰瘍或疣狀增生，常累及皮下和骨組織，此型多發(fā)生于下肢和足部，皮損中有結節(jié)存在。該型進展快，存活期不超過3年。

3、泛發(fā)型

是指除皮損外病變廣泛侵及內(nèi)臟器官組織，如胃腸道、肝、脾、呼吸道和淋巴組織等。淋巴組織被侵犯時，可稱淋巴腺樣Kaposis肉瘤。泛發(fā)型雖然只占全部病例的5%左右，但病情發(fā)展快，預后不良，常因大出血而危及生命。

KS肉瘤患者常有營養(yǎng)不良，兒童病人可有皮膚粗糙征，腸原性肢端皮炎，壞血病樣皮損及重癥口瘡等。還有50%的病人伴有甲黃癥。