早婚多育警惕宮頸癌 宮頸癌術(shù)后院內(nèi)如何護(hù)理
北京市普查發(fā)現(xiàn),宮頸糜爛的女性,其宮頸癌的發(fā)病率比宮頸光滑者高2倍。宮頸裂傷與宮頸癌的發(fā)生也有一定關(guān)系。
據(jù)首都醫(yī)科大學(xué)北京友誼醫(yī)院婦產(chǎn)科宮頸疾病診療中心副主任介紹,迄今為止,宮頸癌的真正病因尚不清楚。近年來(lái)的研究與調(diào)查認(rèn)為,其發(fā)病與早婚、早育、多產(chǎn)、宮頸糜爛、性交過(guò)頻等因素有關(guān)。由于宮頸癌早期可無(wú)明顯癥狀和體征,所以往往容易忽視。
以下宮頸癌高發(fā)人群需引起注意:
1、人乳頭瘤病毒(HPV)感染者:
資料顯示,99.6%宮頸癌因HPV感染引起。
2、多性伴侶:
美國(guó)一項(xiàng)研究表明,性伴侶數(shù)≥10個(gè)者在宮頸癌新發(fā)病例中占36%,說(shuō)明多個(gè)性伴侶與宮頸原位癌及宮頸癌均有明顯的相關(guān)性。這是因?yàn)榫舆M(jìn)入陰道后產(chǎn)生一種精子抗體,這種抗體一般在4個(gè)月左右方能完全消失。如果性伴侶多,性交過(guò)頻,則會(huì)產(chǎn)生多種抗體(異性蛋白),所以更容易患宮頸癌。
3、早婚多育者:
北京市宮頸癌防治協(xié)作組報(bào)告顯示,20歲以前結(jié)婚的患病率比21—25歲組高3倍,比26歲以后結(jié)婚者高7倍。同時(shí)宮頸癌的發(fā)生率隨產(chǎn)次增加而遞增,7胎以上比1—2胎的婦女高10倍以上。
4、年齡:
20歲以前的女性患宮頸癌概率較低,20—50歲宮頸癌高發(fā),50歲以后發(fā)病率下降??偟膩?lái)說(shuō),近年有年輕化趨勢(shì)。去年北京友誼醫(yī)院確診宮頸癌9例,年齡主要在34—48歲,其中40歲以下者占33.3%,40—48歲者占66.6%。
5、宮頸不典型增生者:
特別是中度和重度患者,若不積極治療,也可能轉(zhuǎn)化為宮頸癌。
此外,口服避孕藥、吸煙及低收入者也是宮頸癌高發(fā)人群。
宮頸癌患者手術(shù)的院內(nèi)護(hù)理:
1、宮頸癌手術(shù)后要密切觀察宮頸癌患者的生命體征,特護(hù),連續(xù)24小時(shí)心電監(jiān)護(hù),每30分鐘1小時(shí)觀察記錄一次生命體征、血氧飽和度。平穩(wěn)后改為4小時(shí)1次。宮頸癌手術(shù)后至少每天測(cè)量體溫、血壓、脈搏、呼吸4次,直至正常后3天。
2、觀察陰道流血,患者宮頸癌手術(shù)泛圍較廣,陰道有少許流血,觀察陰道流血的量及顏色,出血較多,立報(bào)告醫(yī)生,進(jìn)行處理,保持會(huì)陰部清洗,1:5000高錳酸鉀溶液行會(huì)陰沖洗。
3、疼痛的護(hù)理,持續(xù)而劇烈的疼痛會(huì)使病人產(chǎn)生焦慮、不安、失眠、食欲不振,甚至保持被動(dòng)體位,拒絕翻身,檢查和護(hù)理。根據(jù)病人具體情況,遵醫(yī)囑宮頸癌手術(shù)后24h,可用鹽酸哌替啶等止痛藥藥物充分止痛,適當(dāng)?shù)男睦碜o(hù)理、安慰、深呼吸等,對(duì)病人充分休息等有較好幫助。宮頸癌手術(shù)48h后要減少止痛劑應(yīng)用,否則,掩蓋切口血腫、感染等異常情況。
4、鼓勵(lì)病人活動(dòng)四肢,每15~30分鐘進(jìn)行一次腿部運(yùn)動(dòng),促進(jìn)血液循環(huán),防止下肢靜脈血栓和淋巴回流受阻,麻醉后,每2小時(shí)更換體位,作深呼吸,有助于改善循環(huán)和促進(jìn)良好的呼吸功能等。這也是常見的宮頸癌手術(shù)的術(shù)后護(hù)理。
(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )
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