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不咳嗽也可能是肺癌?肺癌癥狀有典型和不典型

2016-07-04 08:35:28      家庭醫(yī)生在線

劉老爹今年73歲了,3個月前出現(xiàn)肩背痛,當(dāng)時以為是肩周炎,去骨傷科理療卻遲遲不見好,幾經(jīng)折騰才知道是肺癌骨轉(zhuǎn)移。兒子疑惑并沒怎么聽到父親咳嗽啊,怎么會是肺癌呢?專家解釋說:咳嗽是肺癌的常見早期癥狀之一,但有時也會表現(xiàn)出肩背痛等“非典型癥狀”。

肺癌還有三個不典型癥狀

有的人,不咳嗽、不咯血、胸不痛,只是突然間體型有個180度大轉(zhuǎn)彎,曾經(jīng)苗條的身材突然變成了虎背熊腰。有的卻是出現(xiàn)了“杵狀指”等,其實這些都是肺癌的“肺外表現(xiàn)”。

滿月臉

肺癌的“肺外表現(xiàn)”與肺癌產(chǎn)生的某些特殊的酶、激素、抗原、代謝產(chǎn)物等有關(guān)。主要表現(xiàn)為非轉(zhuǎn)移性的呼吸道以外的臨床表現(xiàn)。發(fā)生率為10%~20%。由于肺外表現(xiàn)會出現(xiàn)和肺癌不相干的癥狀,很容易誤診,首診誤診率竟達95.12%。

有的肺癌的肺外表現(xiàn)是由于肺癌細胞產(chǎn)生促腎上腺皮質(zhì)激素,使患者出現(xiàn)“柯興氏綜合征”,從而表現(xiàn)出好像因為服用激素過多,從而出現(xiàn)水腫現(xiàn)象,如出現(xiàn)滿月臉、虎背熊腰等體型很奇怪的現(xiàn)象。

“杵狀指”

有些患者的手指或腳趾末節(jié)腫大,使手指或腳趾看起來像鼓槌,臨床上稱為“杵狀指”,這種關(guān)節(jié)病其實是肥大性肺性關(guān)節(jié)病,也是肺癌的一種“肺外表現(xiàn)”。在臨床中,這類患者因關(guān)節(jié)疼痛就診,有人曾長期服用抗風(fēng)濕治療藥物,在進行胸部影像學(xué)檢查才發(fā)現(xiàn)是肺部病變。

“大乳房”

對于有些男性患者,會突然表現(xiàn)出乳房變大的現(xiàn)象。對于這種情況也應(yīng)考慮是肺外表現(xiàn)。有些患者還會出現(xiàn)周圍神經(jīng)感覺異常或肌力下降等。這些肺外表現(xiàn)與肺癌的直接侵蝕、轉(zhuǎn)移、壓迫等都無關(guān),如果肺癌進行了手術(shù)后,這些癥狀會隨著體內(nèi)相應(yīng)生物活性物質(zhì)消失而消失。

肺癌的典型癥狀有哪些?

如咳嗽、咯血、胸痛、發(fā)熱、杵狀指、關(guān)節(jié)炎等六個癥狀,這些看似與肺癌無關(guān)的表現(xiàn)其實都不能掉以輕心。

1、咳嗽

可能是輕度干咳,也可能是嚴重咳嗽,痰液多少不等。長期咳嗽的人一旦出現(xiàn)咳嗽性質(zhì)改變,如頻率改變或刺激性干咳,要警惕肺癌。

2、咯血

40歲以上的吸煙男性一旦出現(xiàn)痰中帶血、血絲或小血凝塊,肺癌的可能性相當(dāng)大,這也是肺癌的早期癥狀之一。

3、胸痛

胸部間歇性不劇烈的鈍痛或鉆痛,可持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時。如癌腫侵及胸膜,則疼痛較劇烈、持續(xù)和固定。

4、發(fā)熱

45歲以上男性煙民出現(xiàn)長期慢性肺部炎癥伴發(fā)熱,治療效果不佳者尤其要警惕肺癌的可能性。

(責(zé)任編輯:鄭夢雪 )

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