鼻咽癌晚期或會損害顱神經(jīng) 鼻咽癌晚期的癥狀

鼻咽癌到了晚期，癥狀就會逐漸表現(xiàn)出來，對人體的危害很大，患者一定要及時治療。那么鼻咽癌的晚期癥狀有哪些？

一般，常見的鼻咽癌的晚期癥狀有：

1、眼部癥狀：若腫瘤侵犯眼眶或眼球相關(guān)的神經(jīng)，鼻咽癌的晚期癥狀可出現(xiàn)視力障礙甚至失明，視野缺損，復(fù)視，眼球突出及活動受限，神經(jīng)麻痹性角膜炎等。視神經(jīng)萎縮、水腫在眼底檢查中均可見到。這些表現(xiàn)多已屬晚期，但仍有部分患者以此癥就診。

2、顱神經(jīng)損害癥狀：由于鼻咽癌向周圍浸潤，任何一支腦神經(jīng)受壓迫均會出現(xiàn)相應(yīng)的鼻咽癌的晚期癥狀和體征。但已三叉神經(jīng)、外展神經(jīng)、舌咽神經(jīng)、舌下神經(jīng)受累較多，面神經(jīng)、嗅神經(jīng)、聽神經(jīng)則較少受累。

3、頸淋巴結(jié)腫大：腫瘤轉(zhuǎn)移至頸淋巴結(jié)所致，發(fā)生率高達79.37%，可單側(cè)或雙側(cè)發(fā)生轉(zhuǎn)移。頸部腫大之淋巴結(jié)無疼痛、質(zhì)硬、早期可活動，晚期與皮膚或深層組織粘連而固定。

4、遠處轉(zhuǎn)移：鼻咽癌可轉(zhuǎn)移至全身各個部分，但以骨、肺、肝多見。且可多個器官同時發(fā)生轉(zhuǎn)移。因轉(zhuǎn)移的部位不同而出現(xiàn)相應(yīng)的鼻咽癌的晚期癥狀。

5、惡病質(zhì)：終末期的表現(xiàn)，并因之而死亡，也有因突然大出血而死亡。這也是常見的鼻咽癌的晚期癥狀。

6、鼻塞：腫瘤侵入后鼻孔、鼻腔 ， 可有明顯鼻塞癥狀。

7、 涕血或鼻阻：由于鼻咽腔內(nèi)腫瘤血管比較脆 ， 腫瘤外表常無數(shù)膜覆蓋 ， 故有涕血癥狀 ， 屬于鼻咽癌早期癥狀之一。重者可發(fā) 生大量鼻阻。涕血常發(fā)生在早晨起床后 ， 從口中排出帶血的鼻涕 ， 帶血量不多 ， 常被患者疏忽或被當(dāng)作咯血而到呼吸科診治 ， 癌灶表 面呈潰殤或菜花型者這一癥狀更為常見。

8、眼瞼下垂、眼球固定：與動眼神經(jīng)損害有關(guān)。視力減退或消失與視神經(jīng)損害或眶錐侵犯有關(guān)。聲啞和吞咽困難與迷走神經(jīng)、舌咽神經(jīng)受損有關(guān)。

9、復(fù)視：由于腫瘤侵犯外展神經(jīng)，常引起向外視物呈雙影。滑車神經(jīng)受侵，常引起向內(nèi)斜視、復(fù)視。常與三叉神經(jīng)同時受損。

10、 耳鳴、聽力減退：腫瘤浸潤、壓迫咽鼓管 ， 使鼓室形成負壓所致。

11、 頭痛：最常見的鼻咽癌癥狀 ， 多表現(xiàn)為單側(cè)持續(xù)性疼痛 ， 部位多在顏頂部。

12、舌肌萎縮和伸舌偏斜：鼻咽癌直接侵犯或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移至莖突后區(qū)或舌下神經(jīng)管，使舌下神經(jīng)受侵，引起舌偏向病側(cè)，伴有病側(cè)舌肌萎縮。如雙側(cè)舌下神經(jīng)受損將引起伸舌困難。伸舌偏斜發(fā)生率僅次于面麻。

13、面麻：指面部皮膚麻木感，臨床檢查為痛覺和觸覺減退或消失。腫瘤侵入海綿竇常引起三叉神經(jīng)第 1 支或第 2 支受損；腫瘤侵入卵圓孔、莖突前區(qū)、三叉神經(jīng)第 3 支常引起耳廓前部、顳部、面頰部、下唇和頦部皮膚麻木或感覺異常。

晚期鼻咽癌怎么辦才好

由于鼻咽腔位置深且狹小，鄰近許多重要的血管、神經(jīng)、淋巴組織，使得手術(shù)治療非常困難。臨床上，鼻咽低分化癌的治療以放射治療為主要方法，且多以中西醫(yī)結(jié)合為總的治療原則。早期鼻咽低分化癌的治療以根治性放射治療為主，而姑息性放射治療則主要應(yīng)用于中晚期鼻咽低分化癌的治療中。雖然放射治療對鼻咽低分化癌細胞有較為直接的殺滅作用，但亦會對正常細胞造成損傷，臨床上多配合中醫(yī)藥治療以起到減毒增效的作用。對于放療后復(fù)發(fā)的鼻咽低分化癌的治療來說，如病灶局限在鼻咽頂后壁或前壁，無顱底骨破壞，一般情況好，近期作過放療而不宜再放療者，可考慮切除病灶。此外，放射治療與化療合用，可提高鼻咽低分化癌的治療效果。

此外，中醫(yī)藥也是鼻咽低分化癌的治療的重要組成部分。中醫(yī)認為鼻咽低分化癌的發(fā)生主要是因為邪毒侵入、飲食不節(jié)、七情所傷、素體羸弱等有關(guān)。臨床上，中醫(yī)對鼻咽低分化癌的治療早期常用清熱祛風(fēng)、涼血解毒、宣肺利竅、化痰散結(jié)；中期多以疏肝解郁、清熱泄火、軟堅散結(jié)為主；晚期則以滋陰涼血、補益脾腎、解毒消腫、扶正抗癌的方法。

中醫(yī)藥與放化療結(jié)合應(yīng)用于鼻咽癌的治療中，一方面能提高治療效果，一方面能提高人體免疫力，加快機體恢復(fù)。對于難以耐受放化療的晚期鼻咽低分化癌的治療，單純用中醫(yī)藥，也可一定程度延長生存期，改善生存質(zhì)量。