未來或可阻止乳腺癌骨轉(zhuǎn)移 乳腺癌何時(shí)會復(fù)發(fā)？

去年，科學(xué)家在《Nature》上揭示了乳腺癌細(xì)胞分泌蛋白lysyl oxidase（LOX）經(jīng)血液循環(huán)到達(dá)骨骼，產(chǎn)生溶骨作用，從而幫助乳腺癌細(xì)胞在骨骼中轉(zhuǎn)移。5月25日，杜克癌癥研究所的科學(xué)家在《Science Translational Medicine》上揭示了乳腺癌骨轉(zhuǎn)移的另一個(gè)關(guān)鍵分子，并提出阻止乳腺癌骨轉(zhuǎn)移的策略。通過對小鼠的多年試驗(yàn)，科學(xué)家找到了一種策略既能預(yù)防乳腺癌細(xì)胞進(jìn)入骨髓又能將其“驅(qū)趕”至血液中，使其更容易被摧毀。研究人員認(rèn)為如果該研究結(jié)果能在其他動物和人體試驗(yàn)中復(fù)制，那么將給乳腺癌的治療帶來新的途徑。

乳腺癌轉(zhuǎn)移后生存率降低

乳腺癌分為四期。原位癌是第一期，是不會出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的。一期以后，出現(xiàn)浸潤性的可能就有復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)。手術(shù)后，淋巴切除，沒發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移的，仍有30%在幾年后出現(xiàn)遠(yuǎn)端轉(zhuǎn)移、復(fù)發(fā)。如已出現(xiàn)淋巴轉(zhuǎn)移而其他器官沒轉(zhuǎn)移的，即使進(jìn)行了乳房切除，仍有70%在未來若干年內(nèi)會發(fā)生轉(zhuǎn)移、復(fù)發(fā)，這要視不同的個(gè)體而時(shí)間不同。

有數(shù)據(jù)表明，乳腺癌發(fā)生轉(zhuǎn)移后，患者的生存率將明顯降低，如骨轉(zhuǎn)移5年的生存率為16%左右，肺轉(zhuǎn)移的5年生存率為12%左右，而肝轉(zhuǎn)移的5年生存率幾乎為零。

一般，乳腺癌復(fù)發(fā)有多種形式，主要為局部復(fù)發(fā)、對側(cè)新發(fā)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。對側(cè)新發(fā)是指一側(cè)乳房切除后，另一側(cè)乳房又發(fā)生乳腺癌。通常一側(cè)患乳腺癌后，對側(cè)乳房發(fā)生原發(fā)性乳腺癌的危險(xiǎn)度將增加3—4倍。

遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移則是指乳腺癌通過血道等轉(zhuǎn)移到身體遠(yuǎn)處部位，如肺、骨、肝等臟器或組織。通常近2/3的乳腺癌復(fù)發(fā)會導(dǎo)致乳腺癌遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，而遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移是導(dǎo)致乳腺癌死亡的最大誘因。因此專家表示，預(yù)防乳腺癌5年內(nèi)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移需要采用科學(xué)的態(tài)度來決定治療方案。

預(yù)防乳腺癌復(fù)發(fā)需要自檢

乳腺癌復(fù)發(fā)有兩個(gè)“小高峰”，第一個(gè)時(shí)間段是在乳腺癌術(shù)后2年。另外一個(gè)時(shí)間段，則是在術(shù)后5年，5年—10年，乳腺癌復(fù)發(fā)幾率便會漸漸降低。

自檢與定期體檢相結(jié)合，健康的生活方式與自身的心理調(diào)節(jié)相結(jié)合，是早期發(fā)現(xiàn)乳腺疾病的最佳方法。醫(yī)生建議，女性朋友每月最好進(jìn)行2次自檢，方法也很簡單，即用左手檢查右乳，右手檢查左乳，用手指的指腹輕壓乳房，沿著順時(shí)針或逆時(shí)針方向，感覺是否有“硬塊”。

如果有，最好立即到醫(yī)院檢查。另外，建議30歲以上的女性，每半年到醫(yī)院進(jìn)行一次乳腺檢查；40歲及以上的女性，每年應(yīng)進(jìn)行一次雙側(cè)乳腺鉬靶檢查。